要孩子之前,这项检查不能少
乙肝患者生下的宝宝是否会感染乙肝病毒其实跟准妈妈准爸爸身体状况有很大关系的,如果病情不严重,后期处理得当,生下来的宝宝不会携带乙肝病毒;如果双方肝功能病情比较严重,生下的宝宝也可能会感染乙肝病毒。乙肝患者可以要小孩吗,如何才能避免宝宝感染乙肝病毒呢?下面怀孕网www.mama53.com就给大家详细介绍乙肝患者妈妈如何做才能让宝宝健康。
一、要孩子之前,先做好身体检查
女性乙肝患者,在孕前要接受相关的检查及治疗,包括:肝功能和HBV-DNA检查等。根据检查结果,就可确定是否适合受孕:
①若是小三阳患者,且乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)显阴性,表明体内病毒趋于稳定,是可以受孕的;
②若是大三阳患者,最好在HBV-DNA转阴后受孕;如一时无法转阴,则需在停药6个月以上、肝功能都正常且病毒数量低、未出现其他任何不适症状的情况下,方可受孕;
③若正在接受抗病毒治疗的,需在治疗完成6个月后才可受孕;若肝功能异常,且病毒HBV-DNA呈阳性的话,不建议怀孕;
④其他情况,处于急性乙肝发病期、慢性乙肝活动期及肝硬化期的女性也不宜怀孕。
虽然乙肝患者在身体情况达到一定要求后,也是可以怀孕生子的,但是还需要通过一系列的措施,来预防宝宝感染上乙肝病毒。
二、如何预防宝宝感染上乙肝病毒?
1、孕期
孕妈在妊娠期免疫力会有所降低,孕期要密切观察身体变化,除了正常的孕检外,还需每月一次进行肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA等检查;孕妈在妊娠中期要检测HBV-DNA,根据检测结果来决定是否需要抗病毒治疗,来进行母婴阻断:若HBV-DNA≥2×10^6 IU/ml,则需进行抗病毒治疗,可在孕28周起服用拉米夫定100mg/日,或替比夫定600mg/日直至产后1月;分娩前需再复查HBV-DNA以了解抗病毒治疗的效果;若HBV-DNA<2×10^6 IU/ml,则不予干预,继续观察。
2、分娩管理
不论是顺产,还是剖宫产都不会增加或减少宝宝传染乙肝的风险;宝宝出生后,需要彻底清除身体上的血液、黏液和羊水;剪脐带前,需先清理污染物并消毒。
3、宝宝出生后免疫
乙肝不是遗传疾病,乙肝免疫球蛋白可以有效的阴止乙肝母婴或父婴的传染,有效率可达百分之九十以上。
宝宝出生12小时内,需在大腿外侧或上臂三角肌处,肌肉注射一支乙型肝炎免疫球蛋白;同时在大腿外侧或上臂三角肌的另外一处注射一支重组酵母乙型肝炎疫苗,并在1月龄和6月龄分别再注射一支重组酵母乙型肝炎疫苗。若是早产的宝宝,需在出生12小时内注射一支乙型肝炎免疫球蛋白和一支重组酵母乙型肝炎疫苗,并在1、2、7月龄分别再注射一支重组酵母乙型肝炎疫苗。
在完成疫苗注射一个月后,需检测HBsAg(乙肝表面抗原)和抗-HBs(乙肝表面抗体),来了解母婴阻断的情况:若HBsAg(乙肝表面抗原)呈阳性,需要加查HBV-DNA和肝功能;若HBsAg呈阴性、抗-HBs呈阳性,则表明成功预防,10周岁前再检查一至两次即可。
4、妈妈产后哺乳
若妈妈未服用抗病毒药物,宝宝在接受联合免疫后,可进行母乳喂养;若妈妈在孕期开始服用抗病毒药物进行母婴阻断的,在产后停药了即可母乳喂养;若妈妈有服用抗病毒药物治疗乙肝的,不建议母乳喂养。
母乳喂养的其他注意事项:
①保护乳头,若有创面流血,则需等伤口痊愈后才可母乳喂养;
②哺乳前需要洗手、并清洁乳头。
三、男性患乙肝对宝宝会有影响吗?
临床研究表明:感染了乙肝病毒的男性,其精子里面也含有完整的乙肝病毒,如果精子进入卵细胞受精,也可能使胚胎受到感染,即是父婴传播。如果男性患有乙肝,需积极进行治疗,待病情稳定、停药6个月后再考虑要宝宝;另一半也需进行检查,如果不是乙肝携带者应接种乙肝疫苗,待体内形成抗体后再怀孕;宝宝出生后,需进行乙肝疫苗注射来加强防御。在生活上,爸爸也需注意:
①乙肝病毒能通过唾液、汗液、血液、泪液等传染,个人用品要单独放置,并清洗消毒干净;
②跟宝宝接触时,尽量不要亲吻宝宝,以及做一些太亲密的动作;
③避免宝宝接触到血液、唾液等污染物。
乙肝患者是可以要小孩的,注意以上事项,生下的宝宝也很健康。因此乙肝抗原阳性者也不要背上思想包袱,定期到医院检查,观察病情变化,平时不要太劳累,注意适当运动,增强体质,就可以照样夫妻恩爱,生儿育女,过快乐的家庭生活。
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