小儿吐奶原因：胃横空气与疾病

[摘要]小儿吐奶的情况非常常见，总得来说小儿吐奶和以下三个原因有关：一是生理性的胃水平位，二是吞食过量空气，三就是由于疾病引起。

婴儿容易吐奶同以下几种因素有关：

第一、生理性胃部解剖位置决定。

因为新生儿的胃是水平的，并且通俗的讲胃的入口处比较松弛，并且胃容量小，所以容易溢乳。

婴儿的胃并非与幼儿以及成人那样下垂，像一个皮水壶一样。而是呈水平位。这样就会令孩子的胃容量变小，食物储存功能小，食物也就容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。

此外，新生儿的喉头位置相对来说要比成人的高，再加上他们含乳的姿势还没有熟练掌握，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

婴儿的消化道功能在3个月以后逐渐发育成熟，所以3个月前的宝宝容易出现吐奶现象，特别是新生儿时期，3个月后这种吐奶的现象就会不药而愈。

第二：吃奶时吞进空气也会导致婴儿吐奶

宝宝吃奶的时候或者哭闹过度吞入大量空气也会导致吐奶。空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一些乳汁，这样就引起漾奶。

如何预防大量空气引起的婴儿吐奶呢？

1、在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。

2、用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。

3、喂奶后要拍背。喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部，可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。摇晃太厉害，就容易漾奶或吐奶。

上述两种原因导致的吐奶量少，次数不多，对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长，自然就好了。

第三：消化不良以及其他疾病引起的婴儿吐奶

可以引起婴儿吐奶的疾病有：发烧、上呼吸道感染、肠道的一些感染、肠梗阻、肠套叠、神经系统的一些病变（脑膜炎）、消化道一些畸形（如先天性幽门肥厚、环形胰腺）等。

小儿内科性疾病所致的呕吐通常还会伴有一些特殊的症状。如颅内压高压引起的呕吐常常呈现非常特殊的喷射性的状态；新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状；败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状；肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。

如何辨别孩子是疾病性还是生理性吐奶？

首先，生理性吐奶的话次数少，吐出量也少，呕吐物为奶液或者少量奶液残渣。孩子偶尔吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如连续吐几次，每次喂奶时均吐，应注意孩子是否有发热，大便情况如何，精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。