怀孕十六周,医生说高龄做唐筛肯定高危,让直接做无创,有必要吗
看到一个问题:现在孕十六周,产检医生说年纪大了做唐筛肯定高危,让直接做无创dna,有必要吗?
非常有必要。我怀孕的时候也是超过35岁,是高龄产妇,去建档的时候,医生直接就说“高龄不要做唐筛了,这个不准,直接做无创DNA,这个不要在我们医院做,你问下计生办,应该有免费政策!”当时还是很感谢医生的,要不是她提醒,都不知道要做无创,还会享受优惠政策。
高龄孕妇为什么不做唐筛而做无创呢?
1、唐筛数据和年龄挂钩,假阳性率高
唐筛的检查比较特殊,不是仅仅通过抽血化验就可以得到准确的数据,而是要结合孕妇的年龄、体重等因素综合判断,如果孕妇的年龄过大,基本都是假阳性。一般来说,超过35周岁的孕妇,都不能做唐筛,而被要求做无创DNA。
2、无创更准确
无创DNA的方法和唐筛不同,是抽取孕妇的血液,通过分析血液中的DNA来确认胎儿是否有唐氏综合征的风险,比唐筛更加直接和准确。
有朋友疑惑了,是检查的孕妇血又不是胎儿血,怎么就知道胎儿有没有问题呢?
在上世纪90年代,国外的研究者发现孕妇血清和血浆中存在高浓度的胎儿DNA,孕早期占总血浆DNA的3.4%,孕晚期占6.2%,最早在怀孕的第7周就可以检测到胎儿的DNA,其浓度随着妊娠时间的增加而增加。经过研究确定在16-18周检查无创DNA最为合适。
无创DNA可以检查3种染色体,分别是21三体染色体、18三体染色体、13三体染色体。虽然不能检查全部染色体,但是唐氏儿常常出现的问题就是这三种染色体的问题,非常具有代表性。没有特殊情况,不会影响检查结果。
高龄产妇不要忽视唐氏检查
1、唐氏儿的危害
有很多孕妇不想做唐氏筛查,认为自己身体没有问题,不会生出唐氏儿,但是很多唐氏儿的父母都没有问题,这是非常令人痛心的问题。
在我国新生儿中,唐氏儿的发病率约为1/800~1/600,典型临床特征是小指短小、手掌中有横纹、肢体松弛软弱和面部扁平等,后期可能还会出现明显的智力和沟通障碍等。受当今医学发展的制约,还没有唐氏儿的有效治疗方法,只能在孕期做筛查进行避免。
由此看出,关注唐氏儿的筛查是多么重要的事情。
2、高龄产妇出现唐氏儿的几率
随着孕妇年龄的增长,唐氏儿出现的几率也越来越高。据《怀孕圣典》中对不同年龄的唐氏儿发生率进行了介绍:
孕妈妈25岁以下:概率是每1500个中有一个唐氏儿。孕妈妈30岁:概率是每1300个中有一个唐氏儿。孕妈妈35岁:概率是每380个中有一个唐氏儿。孕妈妈40岁:概率是每110个中有一个唐氏儿。孕妈妈45岁:概率是每30个中有一个唐氏儿。孕妈妈50岁:概率是每6个中有一个唐氏儿。
从理论上来说,高龄产妇的卵子质量下降,携带致病卵子的几率增加,更容易生出唐氏儿。
所以,高龄产妇也要重视自己的身体情况,积极做好唐氏筛查工作。做无创DNA一般可以报销1000元左右,自己负担一部分费用就可以,所以价格也不是很高。
如果孕妈妈认为无创DNA还不放心,那就就直接做羊水穿刺,这是诊断唐氏儿的金标准,是最准确的方法。除了检查,还要注意饮食健康、不要抽烟喝酒、滥用药物、到有辐射或者化学污染的环境中去,确保胎儿健康。
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二胎宝妈,高级育婴师,个性化训练指导师,多平台原创作者。爱孩子、爱生活,愿与万千妈妈分享育儿经验,关注我,获取更多育儿知识。
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