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宝宝最容易缺铁,妈妈们可要注意了!

宝宝贫血是很容易被忽视的,更多的注重宝宝的补钙。会有哪些特征现实宝宝是贫血的呢?一起来看看这篇文章吧!

宝宝半岁体检之后,很多家长都会着急同一个问题:平时从来没亏待过孩子吃东西,怎么一体检就贫血了?

建议爸爸妈妈别急,虽然现在大多数家庭带孩子都带得很金贵,但贫血的还真不少,有数据显示五分之一的宝宝都有贫血呢。

不过好在大部分贫血都是缺铁造成的,很容易治,看完这篇就知道贫血该怎么合理吃药和补铁了。

问题 1:怎么才知道宝宝有没有贫血?

一说贫血,很多爸妈都能说出一连串:皮肤没血色、嘴唇指甲发白、头发枯黄、不爱动、不爱吃饭、经常生病……

贫血的宝宝确实可能有上面的表现,但并不代表只要宝宝出现了这些表现,就一定贫血了。有时候,如果贫血程度轻,可能根本看不出啥异常,但其实已经贫血了。

所以,如果宝宝有上面的表现,建议带宝宝去医院检查一下。但更好的做法是,平时定期带宝宝去医院体检。

国家建议未满 3 岁的宝宝,要在满 1 个月、3 个月、6 个月、8 个月、12 个月、1 岁半、2 岁、2 岁半、3 岁的时候,分别去体检一次;满 3 岁以后每年去体检一次,这样可以早发现早治疗。

医生一般会让宝宝先去查一个血常规,血常规报告单一般长成下面这样。

拿到血常规报告单之后,教爸爸妈妈一招,只看报告单上的“血红蛋白”(也就是图上标红的那一行,英文缩写叫 hb 或者 hgb),然后对照下面表格中的年龄段和贫血标准,就能简单判断宝宝有没有贫血和贫血到底有多重了。

不同年龄段宝宝的贫血标准

问题 2:平时一直好好的,怎么就贫血了?

宝宝贫血,最常见的原因是缺铁,叫做缺铁性贫血,常发生在宝宝半岁左右。

铁是合成血红蛋白的原料,缺铁会导致红细胞里的血红蛋白减少。还没出生的时候,胎儿能通过胎盘从妈妈体内获得一定量的铁,这些铁可以供足月出生的宝宝用 4~5 个月。

等到宝宝 4~5 个月大的时候,他从妈妈体内获得的铁就快用完了,而母乳和奶粉中含铁都不多,只吃奶是无法满足宝宝每天对铁的需要的。

所以,如果有下面这些情况,宝宝就容易得缺铁性贫血:

  1. 辅食加得太晚:宝宝都过了半岁了,还只吃奶,没给宝宝加其他辅食。

  2. 辅食里铁含量太低:稀饭、米汤、菜汁、水果等,这些食物的含铁量很低,如果老是给宝宝吃这些,宝宝是吃不到足够的铁的。

  3. 宝宝是早产儿,或者双胞胎、多胞胎。

  4. 妈妈在怀孕后期自己本身严重缺铁。

问题 3:食补代替药补,可以吗?

缺铁性贫血最好的治疗方法就是补铁,很多家长都希望用食补代替药补。

但如果宝宝去看了医生,已经确诊有贫血了,那么,光靠食补是不可能把铁补起来的,一定要通过服用补铁药物才能把铁补起来。

1、药物补铁

医院开的补铁剂一般有:硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等,宝宝吞药片不好吞,可以选择口服液的剂型。

建议在两餐之间服药,一般吃药 1 个月左右,血红蛋白就可以恢复正常,恢复正常之后还需要再吃 6~8 周。

在补铁前或者补铁之后,可以马上让宝宝吃点富含维生素 c 的水果,比如橘子、橙子等,维生素 c 可以让肠道更有效地吸收铁。牛奶会降低铁的吸收,喝完奶之后 1 小时内建议不要吃补铁药。

有些宝宝吃了补铁药之后,可能会有轻微的恶心、呕吐或者肚子不舒服,嘴巴里面可能有铁锈味。这些如果不严重,是没关系的,如果宝宝因此拒绝吃药,可以咨询医生是否可以换成刺激性更小的有机铁药物。

另外,吃了补铁药之后,宝宝的大便可能会发黑或者变成墨绿色,这个是正常的,不用担心。

2、食物补铁

在宝宝 6 个月左右,一定要开始给宝宝添加高铁辅食。首选的是高铁的婴儿米粉,这种米粉里面添加了足量的铁能满足宝宝的需要。家里自制的米粉是不行的,铁含量不够,不适合给宝宝吃。

其次就是瘦肉、肝脏等富含铁的食物,可以给宝宝多吃。动物血铁含量也很高,不过由于血制品质量难以保证,不建议宝宝食用。

至于木耳、红枣这些食物,补铁效果是比不上高铁米粉、瘦肉和猪肝的,更多高铁食物。

问题 4:宝宝不是缺铁引起的贫血,怎么办?

缺铁性贫血最常见,但并不代表所有贫血都是缺铁引起的。

除了缺铁之外,如果缺了维生素 b12 和叶酸、得了红细胞缺陷病(比如地中海贫血、蚕豆病等)、造血障碍性疾病(比如“再障”)等等,这些也会引起贫血。

这些特殊的贫血,补铁是没用的,缺维生素 b12 和叶酸的要补维生素 b12、叶酸,地中海贫血要输血治疗。

宝宝到底是哪种贫血,要在医院检查了才能准确判断。不过,如果宝宝有下面这些表现,说明宝宝很可能不是缺铁性贫血,而是其他的贫血:

  1. 出生后不久,就出现了贫血

  2. 如果起病很快,短时间内贫血就很重

  3. 贫血的同时,宝宝还有浅表淋巴结肿大、皮肤瘀斑瘀点、吐血、便血、黄疸、血尿等异常表现

  4. 家族中有遗传性的贫血

  5. 爸爸妈妈还可以试着看一下宝宝的血常规报告单,根据 hb、mcv、mch、mchc 这四个指标,可以粗略估计一下贫血原因:



  • 如果 hb 下降的同时,mcv、mchc 两者也下降了,说明宝宝可能是缺铁性贫血;

  • 如果 hb 下降的同时,mcv、mchc 任何一个没下降或升高了 ,则说明宝宝可能不是缺铁性贫血,需要考虑其他病因;

  • 如果 hb、mcv、mch、mchc 变化之外,白细胞、血小板值也不正常,也预示着宝宝可能不是缺铁性贫血。

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