准妈妈服用消肿剂或致先天缺陷

路透社健康报道，根据一项小规模调查，发现孕妇在怀孕前三个月使用消肿剂可能增大孩子先天缺陷的风险。某些类型的柜台售消肿剂，包括非常常见的去氧肾上腺素和伪麻黄碱，可能跟消化道，耳朵和心脏先天缺陷有关系。

研究报告的作者艾伦·米切尔博士说，“约2至3％的婴儿患有各种形式的先天缺陷，而我们研究的先天缺陷类型只有不到千分之一的患病率。他们中有些人可能需要手术治疗，有的并没有生命危险。”

波士顿大学斯隆流行病学中心主任米切尔说，消肿剂是一种最常用的药物，然而，充分了解怀孕期间服用的影响与结果是非常重要的。

研究过程

他的研究团队收集了1993年到2010年之间出生的患有先天缺陷的婴儿数据。护士采访了患有非染色体因素导致的先天缺陷婴儿的母亲，米切尔的研究小组对12,700名婴儿的采访结果进行分析，并将其与7,600名没有患畸形的婴儿进行对比。问题涉及怀孕期间以及怀孕前两个月服用的药物。

研究结果

怀孕头三个月使用去氧肾上腺素，会使患上一种叫做心内膜垫缺损的心脏先天缺陷的风险增高8倍；同样使用苯丙醇胺也会使患耳部缺陷的风险增高8倍，患胃体缺陷风险增高3倍。这些联系早在先前的研究中就已经被发现了。

但研究人员首次发现了，头三个月使用伪麻黄碱会使患所谓的肢体缺损的风险增高3倍，使用咪唑啉（鼻减充血剂喷雾剂和眼药水中含有此类物质）会使患有气管和食管之间异常连接缺陷的风险增加一倍。

专家建议

米切尔警告说，“人们应该对此保持警惕”。研究结果显示会有高出八倍的患病风险，虽然听起来很大，但换算后也仅为千分之2.7。假设研究的结果是正确的，研究人员仍不知道为什么这些药物会导致这几种先天缺陷的发生。

根据在美国《流行病学杂志》上发表的报告，他们没有发现先前研究中发现的特定药物与特定先天缺陷，如脚部、眼部跟脸部畸形之间的联系。

米切尔说，这也给在怀孕期间已经使用过这些药物的孕妇提供了一丝安慰。参与这项研究的荷兰拉德伯德大学奈梅亨医疗中心的流行病学学家，马莲·丹·戈尔德说，“这些罕见的先天缺陷发生概率非常小，因此使用过这些药物的孕妇不用过于担心。”

丹·戈尔德说，“然而，在用药时仍要衡量利与弊。”米切尔认为，鉴于研究结果，医生应该不建议孕妇服用消肿剂，但也应具体评估每个病人的病情需要。

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