怀孕以为双胞胎其实是卵巢囊肿

　　江苏一女子怀孕,产前检查结果发现,肚子里除了胎儿之外还有一个肿块就像一对双胞胎,肿块原来是卵巢囊肿。女性要如何预防卵巢囊肿呢？

　　小莉今年28岁,前段时间怀孕了,得知这个喜讯全家人都兴奋不已,小莉自己也沉浸在即将为人母的喜悦里,然而一次常规的产前检查结果,让小莉一家都傻了眼,喜悦瞬间转为悲伤,兴奋也变成了焦虑。原来肚子里除了胎儿外,还有一个巨大卵巢囊肿,俨然像对"双胞胎"。

　　危险：胎儿已可见胎心,但旁边有个肿块

　　据江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院妇科主任程文俊介绍,当时b超检查显示：小莉的子宫宫腔内见一胎儿回声,可见胎心。但同时,她子宫右上方平脐处却发现一个137×67×120mm大小的囊性暗区,未探及血流信号。

　　超声结果是,孕妇怀孕已有14周,但是子宫右上方有一个囊性包块。也就是说,她腹中一个14cm的巨大包块和胎儿并存,这让医生们也大吃一惊。

　　腹内多了这么一个"大家伙",该怎么办呢？会不会影响胎儿？小莉一家人万分焦虑。

　　幸运：手术出血仅5毫升,胎儿一切正常

　　接诊后程主任了解到,患者2年前因体检发现"右附件囊肿",当时的大小约2cm,无特殊不适,未予处理。以后也没有定期体检,在决定怀孕之前也没有进行产前检查,导致现在这个糟糕的结果。

　　因为小莉腹内的包块生长迅速,而且小莉的妇科肿瘤指标也有异常增高,为了不对胎儿造成更大的伤害,程主任建议立即进行手术切除包块,否则后果更加难以控制。

　　随后,程主任对小莉进行了全麻下行经腹腔镜右侧卵巢囊肿剥除术+修补术,腹腔镜下探查：子宫增大如孕近4月大小,表面光滑,右侧卵巢囊肿约14×12×8cm,表面光滑,右侧输卵管及左侧卵巢输卵管未见明显异常。

　　程主任小心翼翼剥除右侧卵巢囊肿,装袋后取出。

　　程主任又仔细修补了右侧卵巢,每一个步骤都尽量不碰触子宫。整个手术过程顺利,术中出血仅有5ml,术后给以补液对症及抑宫缩治疗。在妇科护理人员精心的照料下,小莉很快康复,出院前复查b超显示胎儿发育良好,一切正常。

　　警惕：该症状孕早期易查出 中期以后反而不好查

　　程主任表示,其实像小莉这样的情况也并不少见,孕期最纠结的莫过于发现囊肿与胎儿同时存在,然而育龄女性恰好是最容易发生卵巢囊肿的。妊娠合并卵巢囊肿一般无明显症状,也很难察觉,多是由于其他原因就诊时被发现。若是在孕早期,三合诊就能查出；中期妊娠以后就不容易查出,需要依靠病史及b超诊断。

　　程主任介绍说,妊娠合并有卵巢囊肿对妊娠来说有许多危害,因此一定要做好孕前检查,查清盆腔脏器有无异常,如果发现卵巢囊肿,并且超过5cm,就应先手术后再怀孕。同时还应该检查部分肿瘤标记物,区分肿瘤是良性还是恶性,以便尽早治疗。

　　如果妊娠后发现卵巢囊肿,也不要过度惊慌,妊娠不是手术的绝对禁忌,千万不要讳疾忌医延误病情,要尽快到有资质的医院就医,听取医生建议接受最合适的治疗。

　　卵巢囊肿有哪些症状

　　在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。患者未触及下腹肿块前的最初症状是下腹不适感,表现为下腹或骼窝部充胀、下坠感。按腹部而发现腹内有肿物,感觉腹痛,月经出现紊乱,囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。

　　1、腹部肿块

　　中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。

　　2、腹水征

　　腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。

　　3、恶病质

　　其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。

　　卵巢囊肿是妇科肿瘤中比较常见的一种,多数为良性,也有些可恶化。卵巢囊肿危害了很多女性朋友,严重的还会导致囊肿恶化。那么,怎样预防卵巢囊肿呢？

　　1、生活要规律,生活习惯不规律的人,熬夜等无规律生活会加重体质酸化,容易引发卵巢囊肿。

　　2、女性朋友在月经期要注意卫生,以及在月经期和产后妇女严禁房事,要保持外阴及阴道的清洁。

　　3、预防卵巢囊肿,女性要注意日常的饮食,烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。女性应该多食用清淡食物,多吃瘦肉,鸡蛋,鸡肉和鱼等。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

　　4、加强体育锻炼,增强体质也能很好的预防卵巢囊肿。多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

　　5、定期进行普查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访,一旦诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放化疗和中药等综合治疗。

　　6、保持良好的情绪,适当缓解压力,劳逸结合,不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

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