已确诊重症再障的患者绝对不允许怀孕

去年怀孕做产检时,郭女士被查出血小板明显减少,在妊娠27周时到暨南大学附属第一医院血液科就诊,做骨髓穿刺检查确诊为再障。她在充分了解风险之后,决定继续妊娠把孩子生下来。摆在医生面前的问题很棘手,因为治疗再障的免疫抑制剂可能致畸而不可使用。怀孕接近足月时,她的再障病情已很严重,血小板极度低下,白细胞也很低。为预防大出血,医生为她输注血小板,使用激素、丙种球蛋白和止血药治疗,最后顺利施行了剖腹产手术,郭女士生下一名男婴,目前母子平安。

再障是一种由多种病因所致的骨髓造血功能障碍,以骨髓造血细胞增生减少和外周血全血细胞减少为特征,患者主要表现为贫血、出血和感染。虽然在理论上讲,再障不是妊娠的禁忌证,但在妊娠时的危险性比非妊娠时大得多。暨南大学附属第一医院血液内科副主任曾慧兰副教授指出,妊娠合并再障较为少见,在妊娠和分娩过程中可因贫血、出血和感染而对母婴造成不利影响,严重时直接威胁生命安全。因此,她建议再障患者选择妊娠或继续妊娠时须慎重,而已确诊重症再障的患者绝对不允许怀孕。

编辑：程淑燕

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