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产后为什么要做盆底康复?如何做盆底康复?

医学研究表明,怀孕生孩子会对盆底造成影响,增加患盆底功能障碍性疾病的风险,尿失禁、大便失禁、子宫阴道脱垂、性功能障碍。而这些疾病毫无疑问,会降低女性的生活品质。今天我们就来聊一聊盆底康复的话题。

1、盆底功能障碍是什么情况?

盆底功能障碍是一组疾病的总称,包括以下情况:

1.产后盆腔疼痛

产后2个月内,超过20%的产妇发生盆腔部位疼痛;甚至产后一年,仍然有10%疼痛未消失。

2.产后盆底肌力下降

在产后6~8周最明显。

3.尿失禁

产后尿失禁的发生率约15%~40%,怀孕初期或怀孕前已有尿失禁的妇女产后尿失禁的发生率更高。

4.大便失禁

发生率为1%~5%。

5.性功能障碍

患盆底功能障碍的患者25%-50% 有性功能障碍。

2、产后盆底康复的理念是什么?

产后盆底康复是指,在帮助子宫、伤口、排尿等恢复的同时,恢复腹部、盆底、阴道等松弛部位的紧张度和弹性,这样可以减少日后妇科病的发生率,提高生活质量。

目前提倡早预防、早干预、早治疗的三早原则,在产后或患病初期立即去医院看妇科(或者盆底专科)进行康复治疗。产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”.

左图(正常的盆底), 右图(松弛的盆底)

注释:pubic bone(耻骨),bladder(膀胱),uterus(子宫),rectum(直肠),spine(脊柱)

3、产后盆底康复的适用人群

严格地说,所有妇女均适宜。

有下列情况者更应及早进行盆底肌肉康复:

1.盆底肌力减弱。 到医院检测盆底肌力评级≤3级

2.产后出现尿失禁,或者尿失禁在产后持续存在

3.产后出现子宫脱垂、阴道脱垂

4.会阴伤口疤痕疼痛

5.产后性生活质量下降

6.产后排便异常

7.产后尿潴留

4、如何做盆底康复?

1.盆底肌肉锻炼(kegel训练)-----在家里做

①做自主缩紧肛门阴道的动作;

②每次收紧不少于3秒后放松;连续做15-30分钟;每日进行2-3次;

③6-8周为1个疗程,一般4-6周改善,3个月显效。

2.电刺激-----在医院做

刺激尿道括约肌,增强肌力,加强控尿能力.可针对阴道松弛、各种尿失禁、盆腔脏器脱垂、腹直肌分离、慢性盆腔疼痛、性交痛等。

3.生物反馈治疗-----在医院做

依据图形进行训练盆底肌肉的收缩,放松的锻炼,还有配合生物场景反射,急尿状态,咳嗽时的不能忍尿,性生活冷淡各种场景下的治疗。获得玩游戏一样的趣味。

刺激尿道括约肌,增强肌力,加强控尿能力。可针对改善阴道松弛、各种尿失禁、盆腔脏器脱垂、腹直肌分离、慢性盆腔疼痛、性交痛等情况。

4.阴道哑铃-----在医院或在家做

推荐每次15分钟,每天一次,持续3个月。当可以保持10分钟以上,在咳嗽、大笑、跑步等情况下球体仍不脱出后,逐渐增加重量或改换直径较小的球体。

使用步骤:

①选择合适的康复球体,清洗哑铃和双手,擦净;

②在康复球体上涂上润滑剂;平躺,将球体完全推入阴道内;

③锻炼姿势可参考下图或在医生指导下完成。

5.手术治疗

如果病情严重,其它方式无法改善,则需要手术治疗。

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