早产宝宝如何追赶上足月同龄孩子

　　为了能让早产宝宝的发育尽快追赶上足月的同龄孩子,家长一定要给予格外的关注,调整好自己的心态,注意及时随诊,并从感官、运动等方面对孩子进行全面的早期干预。

　　保持良好的心态

　　家有早产宝宝,首要的是调整好自己的心态,这是最重要的。不要太焦虑,保证母乳里面和空气中的快乐因子,因为宝宝的情绪也会受到妈妈情绪的感染。

　　而那些觉得早产也无所谓的妈妈,心态虽然好,但务必注意早产的宝宝的确需要一些格外的关心。

　　tips 矫正月龄的计算

　　父母需要注意的是,早产宝宝体格和心智的发展,要以矫正月龄而非实际月龄来评估。以下是矫正月龄的计算公式：矫正月龄=实际月龄-（40-出生周数）/4,例如36周时出生的宝宝,当他出生5个月后,他的矫正月龄为： 5-（40-36）/4=4个月。

　　确诊和随诊

　　早产宝宝无论是何种情况,都要做到确诊和随诊。

　　● 确诊　我们要知道宝宝到底有什么样的问题,可能有什么样的问题。然后和医生确定治疗方案和干预计划。脑病、眼底问题和肺炎是早产宝宝常见的问题,找到最好的医生确诊,从而保证宝宝不会被耽误治疗或者过度治疗。

　　● 随诊　早产的宝宝出生后6个月内建议每月复诊一次,6～12个月每两个月复诊,1～3岁每三个月复诊。医生会根据孩子不同月龄的发育标准按照矫正月龄和宝宝进行比对,制定之后的训练或者成长计划。

　　确诊和随诊的主要作用就是让你安心冷静。每个孩子成长快慢不同,我们不需要严格要求他们。爸爸妈妈需要按矫正月龄来对照各个阶段的发育里程碑,当超过了对照月龄,孩子还不会做相应的动作,就是要引起重视了：微笑（3个月）,俯卧抬头（3个月45deg;以上）,翻身（5个月）,手抓握（6个月）,坐（8个月）,爬（10个月）,站和走（18个月）。

　　如果我们发现孩子按照矫正月龄还是明显落后的时候,一定要及时看医生,确保孩子不会错过最佳的治疗和干预期。

　　坚持早期干预

　　早期干预对于每个早产宝宝都是有利无害的事情。孩子醒着的时候,可以根据孩子不同的情况跟他一起玩下面这些游戏：

　　● 追视　早产的宝宝通常追听追视的能力都较弱。可以用红球和黑白卡来训练,在孩子躺着的时候,在他眼睛上方20cm左右从中间往两边慢慢移动；此外,妈妈也可以用人脸来训练宝宝的追视能力,为了能够更好地吸引宝宝的注意力,可以将脸好好装饰一番,比如贴一些红纸在眼睛的四周,或者戴一副比较夸张的红框眼镜。

　　● 追听　训练宝宝的追听能力,可以使用一些能发出声响的小道具。比如在空罐子里放上一些豆子,或者网购一些小乐器,也可以摩擦塑料袋。注意训练时,节奏不要过快、声响不要过大,否则易吓到宝宝并可能对他娇嫩的听觉器官造成伤害。

　　当然,最重要的追听追视的方法就是多和宝宝说话,看着他的眼睛,跟他讲你想说的一切。每天带宝宝出门晒太阳的时候,要告诉他什么是花、叶子,还要和他一起听鸟叫、蝉鸣。利用大自然丰富的声响和颜色,来对宝宝的感官进行刺激。

　　● 嗅觉　有香味的新鲜水果都可以成为刺激宝宝嗅觉的工具,比如苹果、香蕉、黄瓜等；另外,很多有气味的调味料,比如醋、酱油也可以让宝宝嗅嗅,趁此还可以观察一下宝宝的反应,比如他可能会笑、皱眉头,借此还可以判断宝宝喜欢的气味有哪些,不喜欢的又有哪些。

　　● 触觉　抚触、被动操、按摩都是不错的触觉训练方法。抚触和被动操几乎适用所有的新生儿,特别是早产的小宝宝,可以缓解肌张力过高或者过低的问题。注意的是,不要急着为了做操而做操,而要轻轻地、顺着宝宝的劲儿来做。频率也不要过高,可以每天早晚各一次抚触,平时亲子互动的时候可以做做被动操,每次不要超过20分钟。

　　● 抬头　让宝宝趴在你身上,或者在他腋下垫一个小枕头来帮助他练习抬头。每天从十几秒开始逐渐延长至几分钟,练习的时候可以脸对脸地和他说话,逗他玩。

　　● 翻身　可以针对自己宝宝的情况,或早一点或晚一点练习,不要心急和过于强迫。对于大多数宝宝来说,矫正月龄达3月龄时,可以尝试着进行翻身练习了。选择一张硬点的床,把宝宝放到侧卧的位置,将他双腿交叉,顺势帮他翻过来。有的宝宝需要推一下来帮他翻身,不要着急,慢慢他就从完全需要你帮忙,到借你一根手指的力气,最后过渡到完全凭借自己的力量就可以轻而易举地翻身了。

　　● 前庭训练　准备一个瑜伽球,让宝宝坐或躺在球上,大人扶着,前后左右轻轻晃动；或者把宝宝放在床单的中间,两个人抓住头脚两边,左右上下地缓慢摆动。前庭训练对早产宝宝来说十分重要,有效的前庭训练可以避免宝宝今后感觉统合失调。

　　tips 早产宝宝还需关注的要点

　　1 关注成长曲线 早产儿的成长曲线是非常重要的,我们需要按照矫正月龄来确定宝宝的发育情况。同时,除了身高体重,头围也是非常重要的测量观察数据！

　　2及时补充维生素d 宝宝出生15天后,就需要补充维生素d,新生儿的要求是每天400iu,主要是促进钙的吸收。铁元素是早产儿和全母乳喂养宝宝容易缺失的,但是必须通过验血来确认,切记不要盲目补充。其他微量元素的补充需要遵医嘱！

　　3疫苗接种的禁忌 注射疫苗前必须告知医生是早产宝宝。如果没有进行性加重的神经系统问题,可以接种所有疫苗（包括疫苗名称中含脑字的疫苗）；如果有进行性加重的神经系统问题,避免接种含百日咳成分的疫苗即可,其他疫苗仍可接种。如果有条件还是接种五联疫苗吧,毕竟可以减少宝宝疫苗反应的次数。

　　4做新生儿行为神经检查 建议带早产宝宝做新生儿行为神经检查,出生到矫正20周做gms,0～1岁定期做神经运动20项检查。

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