产后排尿困难怎么办？三大因素引发排尿困难

2014-03-21 20:05 育儿大全 @小目标

我们都知道孕期的时候我们会遇到很多的健康问题,比如头痛,失眠,尿频等,当然产后我们也会遇到一些问题,产后排尿困难就是常见的一种情况。那么是哪些因素导致了产后排尿困难呢？产后排尿困难产后妈妈出现暂时性排尿功能障碍,膀胱内的尿全部或部分不能排出,是新妈妈产褥早期最常见的并发症之一。排尿困难影响了新妈妈的正常生活,重者还易并发泌尿系感染、膀胱破裂等,中医称为"转胞"或"产后小便不利"。常发生于产后1-3天内,以及剖宫产术后拔除导尿管后1-3天内,初产妇多见,尤其是剖宫产及行会阴切开术者。正常新妈妈在产后4-6小时内可自动排尿,如产后8小时仍不能自主排尿（无尿除外）,则认为属于产后排尿困难,应诊断尿潴留。能排解一部分尿者称为部分尿潴留。患者妈妈感觉膀胱胀、下腹不适,极其难受,重者痛苦异常。由于充盈的膀胱影响子宫收缩,部分患者阴道出血较多,重者可致失血性休克。妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫,使膀胱壁平滑肌张力减退,弹性暂时性下降,易发生排尿困难。大多数产妇分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复,部分产妇由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤,导致产后尿潴留。有些女性在分娩的时候,需要会阴侧切术,所以在分娩后产妇排便的时候会刺激伤口引起疼痛,那么产妇就会抗拒疼痛发生排尿困难。在产后有些女性因为不能下床活动,所以需要在床上排尿,所以女性有可能会因为不习惯而出现排尿困难的症状。清楚了产后排尿困难的原因之后,可以尝试一些措施进行改善。那么,产后排尿困难怎么办？在怀孕期,孕妇体内的水分主要靠排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期,由于增大了的子宫压迫膀肮,使膀肮肌肉的张力降低,在分娩时,胎儿的头又长时间紧紧地压迫着膀胱,使膀肮肌肉的收缩力减弱,因此,虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻,但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱,膀胱已无力将其中的尿液排除干净。另外,有些产妇在分娩时做了会阴侧切术,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因,也有些产妇不习惯在床上小便,也会引起小便困难。如果产后5~6小时仍排不出尿液,医生称之为产后尿潴留。产后小便困难是一件很难受的事,如果产后发生了小便困难可采取以下方法处理：预防产后排尿困难的方法最好在产后6~8小时主动排尿,不要等到有尿液再解。排尿时要增加信心,放松精神,平静而自然地去排尿,特别要把注意力集中在小便上。如不能排出尿液,可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道周围,也可用滴水声诱导排尿。为促进膀肮肌肉收缩,可用针刺关元、气海、三阴交等穴位,也可肌注新斯的明0.5毫克。可取中药沉香、琥珀、肉桂各0.6克,用开水冲服。若以上方法仍无效,就应该在无菌操作下行导尿术,并将导尿管留置24~48小时,使膀胱充分休息,待其水肿、充血消失后,张力自然恢复,即可自行排尿。

（责任编辑：zxwq）

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