宝宝会“继承”梅毒吗

　　问5年前曾患过梅毒,经治疗后痊愈。现在怀孕已36周,做血清实验tpha为阳性,rpr为阴性。医生说只要rpr转阴性就好了。我还是有些担心,会不会传染给孩子？

　　
　　答2~3年,第一年每3个月随访一次,以后每半年随访一次。临床治愈标准为各种损害消除。血清实验治愈标准为抗梅毒治疗在2年内由阳性转为阴性,脑脊液检查阴性。至于tpha是检测梅毒螺旋体lgg的,这种抗体一旦产生,将终身携带,所以单纯tpha为阳性表明感染过梅毒,目前非梅毒螺旋体感染。而且人感染梅毒螺旋体后一年以内的传染性最强,病程越长,传染性越小。

　　你经过规范的产前检查和梅毒随访,胎儿患先天梅毒的可能性很小,除非你丈夫目前患梅毒,可以通过带有梅毒螺旋体的精子,在精子和卵子结合形成新生命的同时,也将梅毒遗传给了下一代。此外,在孩子出生后还可以通过检测脐带血来排除先天梅毒。

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　　梅毒螺旋体（tre-ponema palidum）1905年由法国科学家schaudinn 与hoffmanu发现并报告的。梅毒螺旋体（如图）是小而纤细的螺旋状微生物,长度为5-20nm,平均约8-10um,直径小于0。2nm,有6―12个螺旋；肉眼看不到,在光镜暗视野下,人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性,其活动较强。在其前端有4-6根鞭毛样细纤维束,其末端呈卷曲状。在未受外界因素的影响时,螺旋是规则的。因其透明不易着色,又称之为苍白螺旋体。梅毒螺旋体是厌氧菌,在体内可长期生存繁殖,只要条件适宜,便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。梅毒螺旋体对外界的抵抗力很弱,对化学药品也很敏感,在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂（如升汞、石碳酸、来苏水、酒精、1∶1000的高锰酸钾液等）很容易将它杀死,阳光照射和干燥环境都能很快使它死亡。梅毒螺旋体在人体外生存一般超不过1～2个小时。在缺氧的环境下它能生存数天,在潮湿的衣服上也能存活数小时,在血库中一般能存活24小时。梅毒螺旋体不耐高温,40℃～60℃时2～3分钟就能死亡,100℃时则即刻死亡。可以针对其弱点将梅毒螺旋体消灭。如将衣物放于阳光下曝晒,放在干燥的环境中储存；将用具煮沸消毒或用化学用品消毒,都能杀灭梅毒螺旋体,阻止它的传播。 梅毒由梅毒螺旋体（苍白螺旋体）引起,患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官,并生多种多样的症状和体征,病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。在性传播疾病中,梅毒的患病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。

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