女性体内的“非法移民”（上）

丛琳现今30岁,结婚已6年了。因为年龄大,所以一直想早点怀上个宝宝,可是却一直未能如愿。丛琳的身体一向很挺健康,就是偶尔月经规律有点不规则,或在房事时感到阴道部位有些疼痛。为此,她和丈夫曾去医院做过一些相关的检查,专家详细地询问了情况,并让他们接受了一些检查,其中包括现代腹腔镜检查。这次,不孕的原因终于水落石出了,原来,她的子宫内膜也悄悄"搬了家"。腹腔镜是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的手段。医学上将这种情况称为"子宫内膜异位症"。何谓子宫内膜异位症正常情况下,子宫内膜应该分布于子宫腔的表面,受卵巢激素的影响发生周期性的脱落,随之引起阴道与之相同的周期性流血,从而产生月经。然而,由于某些原因,子宫内膜离开了子宫腔,出现在身体其他的一些部位。这种情况被称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症虽然是一种良性病变,但是却是妇科最复杂的疾病,因为它具有向远处转移及种植的能力,最常见的部位是卵巢,其次为子宫韧带、子宫直肠凹陷,少数出现在膀胱、输尿管、肺部,有时甚至出现在腹部手术的疤痕内（剖腹产术后）。近年来,子宫内膜异位症的发病率,由于剖宫产手术率的大幅增加以及生活节奏的加快,所以呈现出逐年上升的趋势,因此又被一些专家称为是现代病。何因引起子宫内膜异位症1、脱落的内膜种植在身体异位由于子宫后倾、子宫颈狭窄、阴道和处女膜闭索,致使月经血流通不畅,月经期脱落的子宫内膜碎片,随着经血逆流到输卵管,而后进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位；或剖宫产手术时,不慎将子宫内膜带入手术的切口,使子宫内膜种植在腹部形成的疤痕中。但是,最新研究表明,并不是所有经血倒流的女性都会发生子宫内膜异位,只有子宫内膜组织中的某些成分异常时,倒流到异常部位的子宫内膜才能生存,从而发展为异位症。2、身体免疫能力下降所致据统计表明,近年来子宫内膜异位症的发病率明显增高,患者多为30-40岁左右、知识层次高,工作压力大,过晚婚育的女性。可能就是由于生活节奏过快,导致大脑皮层紧张,内分泌发生紊乱,因而身体的免疫能力下降,对于"非法移民"到异位的经血及内膜不能处理掉。宫内膜异位症的两大痛苦由于子宫内膜异位的部位不同,因此症状的差别很大,但主要有以下两大痛苦：1、痛经：痛经的特点为继发性和进行性加重。患者可在月经初潮的几年内无痛经症状,而后会开始出现经期腹痛,并且逐年加剧,表现为每来一次月经,子宫内膜出血一次,疼痛就加重一次。疼痛多在下腹、腰骶部或腰背部,还可放射至阴道、会阴、肛门及大腿部,常常是从月经来潮前的1-2天开始,在经期的第一天最为剧烈,让人难以忍受,以致影响日常的生活及工作。不过,月经结束后,随着异位内膜的出血停止,疼痛会逐渐缓解、消失。但也有少数患者虽然内膜异位显著却没有痛经表现。2、不孕：子宫内膜异位症的患者中,其中大约有50%左右的人会引起不孕。不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连,使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响,因而不能怀孕。除此,异位的子宫内膜使卵巢功能的失调,不能正常将卵子排出,也影响了怀孕。3、巧克力囊肿：子宫内膜虽然跑到了子宫外面,种植在其他的器官或组织上,但它们非常奇妙,会像正常部位的子宫内膜一样,回应卵巢激素所发出的信号,即到了生理期,也会发生周期性的脱落和出血。然而,这些血液不能像子宫内的经血一样可以通过子宫颈口排出,而是被关在异位的局部不断地积累,引起所在部位的病变,并引起相应的症状。如果血液积存于卵巢内不能排出,月复一月就会形成一个囊肿,其中血液中的水分就会被吸收,浓缩成咖啡色黏液,因此形成很像巧克力的囊肿；若是异位在子宫直肠凹陷及子宫韧带处时,就会有性交痛、肛门坠胀痛及腹泻等症状；内膜异位在肺部或疤痕处,就会引起咯血,或疤痕处出现紫褐色的斑点,淤血增多还会形成蓝紫色的包块。需要引起注意的是,巧克力囊肿不及时治疗就会越长越大,超于7厘米时便可能会引起破裂,造成急腹症,与宫外孕或阑尾炎穿孔很相似；或是有些转化为恶性肿瘤。摘自《妈咪宝贝》

（责任编辑：zxwq）

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