产后性生活疼痛或是盆腔疾病
慢性盆腔疼痛(cpp)是指持续大于6个月的非周期性疼痛;疼痛位于盆腔、脐或以下的前腹壁、腰骶部或臀部;疼痛强度可导致功能障碍或需寻求医疗帮助。分为内脏性疼痛和躯体性疼痛。严格意义上讲,慢性盆腔痛是一组症候群,其病因复杂,涉及较多相关学科。患者多为育龄期妇女,发病率高达15%,多数伴有器质性病变,亦可产生生理功能障碍和精神症状,诊断困难,治疗棘手。近年来,由于其发病率的上升,使得慢性盆腔疼痛已成为一个社会公共健康的问题。
葛环介绍,在临床中医生更多关注慢性盆腔疼痛中的内脏性疼痛,如:子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫肌瘤、盆腔淤血综合征以及子宫腺肌症等妇科疾病,以及间质性膀胱炎、膀胱功能失调、慢性尿道炎等泌尿系统疾病导致的cpp。比较忽视来源于躯体性结构如盆腔骨骼、韧带、肌肉及筋膜的躯体性疼痛。除了娜娜所患的肛提肌综合征,还有一些盆筋膜综合征,如闭孔肌综合征、梨状肌综合征,以及由于妊娠分娩所引起的腹直肌分离、耻骨联合分离等,由于不能尽早诊断,致使病情得不到及时有效的治疗,反复拖延、不断加重,严重影响患者生活质量,甚至影响家庭和睦。
葛环特别提醒广大女性朋友们,对于该病的治疗,以往多选用药物治疗,严重者手术治疗。但是不少患者往往会因药物的副作用而停药,或停药后症状复发。手术治疗因费用较高、手术风险性较大等原因,临床应用较少。该院妇女保健科的盆底中心,为了解决这些患者的病痛,引进多功能盆底康复治疗仪,临床应用2年多,已经治疗相关患者数百人次。
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