顺产后伤口该怎么护理

顺产不比剖腹产，即便会有一些伤口，但也不会像剖腹产那么严重，也不需要太久的恢复时间。那么顺产后伤口该怎么护理？一起来看看吧。

许多顺产产妇在分娩的关键时刻都要经历会阴侧切，一般不严重的会阴伤口约三天就可愈合；在未被感染的状态下，严重的伤口也多在一周内，表皮即能愈合。不过，阴道的强度则需要一个月到一个半时间逐渐强化，产妇不要忘记在产后六周回诊，以检查会阴伤口复原的状况。

一、照护要注意 保持会阴部清洁

因为会阴有伤口，而让产妇有肿胀或是疼痛的感觉，一般在产后12小时到36小时左右，疼痛感较为强烈，随后疼痛的程度就逐渐降低。在伤口愈合前，最重要的就是保持会阴部的清洁，避免细菌在此滋生。由于产后会分泌恶露，初期又多为凝块状，故需要勤换卫生巾；每次大小便后，应以煮过的温开水装入冲洗器内，由前往后清洗会阴部，轻轻擦干，其他部位如大腿内侧及双臀则以卫生纸擦拭，维持会阴部的清洁。产后第二天起，可在医护人员指导之下，用温水坐浴，也能有效减少伤口疼痛。

由于会阴伤口的疼痛会影响排便，此时若排硬便，医生担心产妇用力而使伤口裂开，有时会让其服用软便药，或是建议产妇食用富含纤维质的蔬菜，以利保持排便的顺畅度。对于四度裂伤的产妇，则会开止泻药，让其在伤口愈合阶段不排便，减少伤口裂开或感染的机会，甚至以吃药或打针给予预防性感染。

二、伤口愈合不佳的可能

有糖尿病史的产妇容易出现会阴伤口愈合不佳的情形；而对缝合线材过敏的产妇，因无法顺利吸收缝线，也易发生此情况。至于处理方式如是否要重新缝合，需视个人当时状况而定。虽然会阴伤口发生感染的机率不高，但如果有红、肿、热、 痛的感觉，可能是伤口受到细菌感染而发炎，应尽快就诊治疗。

三、会阴裂伤的程度

会阴裂伤程度与胎宝宝的大小有关，依据伤口大小、深浅、部位又可分四种程度：

一度裂伤：只有一至两公分左右浅表层小伤口。

二度裂伤：较第一度裂伤严重，已伤到肌肉组织但并未损及括约肌。

三度裂伤：已经伤及括约肌。

四度裂伤：伤口撕裂至肛门和直肠，呈不规则状较难愈合。

阴道裂伤的修补方式是逐层修补，随着裂伤程度不同，耗费的时间也不同，以最常见的二度裂伤，通常需要花上10至15分钟进行缝合。

而自然生产后发生会阴伤口感染，最常见发生在四度裂伤的产妇，因为会阴伤口较大，裂到肛门及直肠黏膜。而肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌，当发生四度裂伤时，这些细菌污染到会阴伤口，因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。

四、饮食 两者都注意

1.有伤口暂时不宜吃麻油料理：产后坐月子少不了麻油料理，不过，炒过的麻油变得较为燥热，因为身上有伤口，暂时不宜食用麻油料理，通常自然产的产妇于产后10天再开始吃“炒”麻油，剖腹产者则宜等待两周之后再食用为宜。

2.多吃富含蛋白质与维生素食物：如水果、鸡蛋、瘦肉等食物，因富含蛋白质与维生素，可促进血液循环、改善表皮代谢功能，有利于伤口的组织修复，以促进愈合的速度。

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