儿科医生讲解：宝宝红屁股那些事

　　【王春妮,淄博市妇幼保健院儿童保健科主治医师,妈咪掌中宝常驻医生,医学硕士。】

　　经常有人在妈咪掌中宝中咨询我：宝宝红屁股怎么办？,宝宝红屁股是一个非常常见的问题,今天就给大家具体说一说宝宝红屁股的那些事吧,希望能给有这些困扰的妈妈们带来帮助。

　　宝宝红屁股在医学上又称尿布疹。发生尿布疹的因素很多,最主要的是臀部皮肤长时间潮湿,闷热,粪便及尿液中的刺激物质会使皮肤受损而出现小屁股发红, 细菌、真菌等微生物在受损皮肤上继发感染更会加重红屁股的程度；臀部皮肤经常接触一些清洁液也是一个诱发原因,而夏天也是宝宝出现红屁股的高危季节,因此更需要细心呵护。

　　一、高危因素

　　1、早产儿,低体重儿：皮肤角质层较薄,通透性高,屏障功能较差 ,对外部刺激物的抵抗力弱。

　　2、配方奶粉喂养的婴儿：配方奶粉喂养的婴儿粪便中消化酶含量高,高ph值的环境对肛周围皮肤的刺激性更大。

　　3、腹泻婴儿：皮肤与排泄物接触时间延长,增加尿布皮炎的发生率。

　　4、4个月后添加辅食的婴儿：尿液粪便增多,有害物质损害皮肤,微生物滋生引起感染。

　　因此出现这些情况时,妈妈应该特别注意护理及预防红屁股的出现。

　　二、出现原因

　　1、尿布感染

　　已经小便过的尿布如果没有及时更换,小便时尿液的湿气以及由尿液生成的氨水会刺激皮肤,使得皮肤发红。大便中的消化酶对皮肤也有损伤,损伤后的皮肤容易滋生白色霉珠菌等霉菌,一旦遇到这种情况,就不仅仅是屁股发红,可能同时还会肿胀,严重的话,皮肤会感到针刺般的疼痛。由白色霉珠菌引发的感染,更容易在胯下、性器官、肚脐等处发生。

　　2、饮食习惯

　　并不是说某些食品会直接引发尿布疹,而是指食品的某些特性,会导致大小便更容易诱发尿布疹。比如过多食用某些水果,大小便的酸性更强,对屁股的刺激更大。有时冲洗不净的尿布也容易诱发尿布疹,比如尿布上残留的洗涤剂、漂白剂等成分,都会刺激皮肤引发炎症。

　　三、护理要点----保持小屁屁干爽洁净

　　尿布疹不是严重的皮肤病,因为新生儿的皮肤生长得快,如果护理得好,行动得早,一般2-3天就能好转,反之不管不顾,就会非常严重,以致溃破、糜烂。因此就需要妈妈们细心呵护,做好护理宝宝小屁屁的工作。

　　1、给宝宝勤换尿布,用护肤柔湿巾擦拭,等小屁屁彻底晾干后再捂上尿布。

　　2、尽量选择柔软舒适的旧棉布做尿片,能自己控制大小便的宝宝要穿满裆裤,以防尿道感染。

　　3、进行排尿训练,培养宝宝良好的大小便习惯。

　　4、臀部轻微发红时,可使用小儿护臀膏等婴儿护肤品,严重时应去医院诊治。

　　5、每次清洗小pp后要暴露宝宝的臀部于空气或阳光下,使局部皮肤干燥。例如阳光好时,窗户旁边阳光很好,可以晒晒宝宝的小屁屁。

　　6、宝宝拉屎、拉尿后必须将小屁股上的尿、粪擦拭干净,最好用温水清洗。女宝宝还要注意,擦屁股时要从前面往后擦,因为女宝宝尿道短,容易感染细菌,引起尿路感染。

　　7、带宝宝外出时,随身带上一包柔湿巾,解决宝宝在外洗屁股的大难题。

　　8、对于母乳性腹泻这种原因引起的红臀,用土方法：搽芝麻油或是菜油,都能起到很好的疗效。因为,麻油比较纯净,适用于宝宝娇嫩的皮肤。而且,麻油的强保湿作用能滋润宝宝肛门附近的黏膜,免受稀便的刺激。同时,建议家长使用质量好的纸尿裤并且及时更换。

　　9、勤给宝宝清洗、换尿布也可以避免红臀的发生,新生儿的皮肤十分娇嫩,许多新生儿不适应纸尿裤,屁股容易起尿布疹,因而传统的尿布一时无法完全淘汰,特别是夏季,许多新爸新妈都会明智地选择尿布、纸尿裤混合使用的方式。

　　需要注意的是除了尿布疹引起婴幼儿红屁股外,还有一种情况也可以引起红屁股：

　　接触屁股沟皮肤溃烂

　　婴幼儿皮肤比较细嫩,而且婴幼儿屁股肉较多,两片屁股沟的的肉贴在一起,很少分开,因为衣服、体位、大小便处理不当等原因造成屁股沟局部潮湿、闷热,就很容易造成屁股沟接触的皮肤出现潮红,如果在24小时内护理不当,就会出现屁股沟局部位置的皮肤红肿,加上皮肤皱褶摩擦、红屁股会逐渐加重,这种情况称为接触性屁股沟皮肤溃烂,北方俗称淹了,发生在宝宝屁股称淹屁股,发生在宝宝脖子称淹脖子。

　　接触性屁股沟皮肤溃烂刚开始表现为屁股沟皮肤潮红,24-48小时后发展成红肿皮肤发白水浸样,而后皮肤破损,出现小范围溃烂现象,如不进行控制,皮肤破损溃烂范围会逐渐扩大,直到屁股沟外也出现同样症状,最后会出现点状、块状皮肤和肌肉溃烂现象,对婴幼儿的健康造成极为严重的危害。

　　综上所述,预防宝宝出现红屁股,最关键就是宝妈们要勤换洗宝宝的尿布,同时充分将小屁屁晾干后再捂上尿布,保证宝宝的小屁屁娇嫩如水。

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