小心不良饮食习惯诱发食道癌

食道癌是很常见的消化道癌症。全世界每年约发生30万新病例,其中60%在我国。我国食道癌发病率最高地方集中在河南、河北、山西太行山等地区,其次为江苏、福建、陕西、安徽、四川、湖南、新疆等省的部分地区。不良的饮食习惯是十分重要的病因。改变饮食习惯,讲究饮食卫生,注重营养平衡,减少不良物理刺激,是预防食道癌的主要途径。

发霉食物吃不得

在我国一些高发区居民,常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜作为主要副食品长时间食用。调查发现,食用这类酸菜的人数越多,时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。新疆哈萨克高发区居民还有食用发酵霉变酸奶酪的习惯。广东高发区南澳岛渔民则有食用发酵霉变鱼露的习惯。实验研究发现,上述酸菜等食物在发酵霉变过程中产生的霉菌毒素和亚硝胺、苯并芘等化学致癌物是诱发食道癌的重要原因。

维c可防食道癌

在我国四川、河南、山东、山西、新疆等地的调查发现,食道癌高发区的居民经常吃不到新鲜蔬菜、水果,动物蛋白也吃得很少。伊朗北部高发区居民也是摄入肉类、蔬菜、水果很少。哈萨克高发区的土壤、水质欠佳。南非高发区的玉米等农作物生长不良。这些饮食条件造成了人群某些蛋白质、维生素和微量元素严重缺乏。蔬菜、水果是维生素c的重要来源。食道癌高发区的居民尿液中维生素c平均含量均低。动物实验表明,维生素c可阻断体内亚硝胺的合成,防止其致癌。总体研究认为,营养不平衡,新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素a、b、c、e及某些微量元素摄入较少是食道癌高发区的共同特点。

刺激食道促癌变

我国山西、河南高发区人群喜欢热饮,进食热茶、热粥。伊朗北部和哈萨克、土库曼、乌兹别克等高发区人群也有饮热茶的习惯。日本山区每天喝热茶、热粥的人群发生食道癌的危险性比不喝者增加1倍。波多黎各高发区病人中喜欢热咖啡者多于对照组。

不少高发区人群多有食物过热、过硬、过咸、过烫、进食过快或咀嚼槟榔、烟末等习惯。过度不良物理刺激可致食道黏膜损伤发生炎症与增生,有些会发展成上皮不典型增生。对食道上皮增生及炎症患者的研究观察表明,重度增生患者的癌变率达30%；食道炎症、上皮不典型增生患者癌变率比上皮组织正常者高出140倍。针对国内外食道癌高发区考察发现的致癌因素,我们从改变饮食习惯入手,讲究饮食卫生,注重营养平衡,减少不良物理刺激,就可起到食道癌病因学预防的作用。

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