准妈妈必看之分娩的三个产程

女性分娩第一胎的平均费时约12个小时。当然,每个人的情况不尽相同,有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高；而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。分娩究竟需要多长时间因人而异,而且可能有些遗传因素。

第一产程：漫长前奏（初产妇约在进产房前8～12个小时）

第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口开全（约为10厘米）。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。在第一产程中,准妈妈宫缩时感觉下腹痛,宫缩越紧,间隔时间越短,子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静,不要大喊大叫白白消耗体力,以免到后来精疲力尽,无法配合。

第1阶段：临盆早期（长时间持续,最多可达20多小时）

在临盆早期,准妈妈的宫缩间隔时间长而且温和,其间隔时间为20～30分钟,每次宫缩的持续时间一般不超过1分钟。到第一阶段结束的时候,宫缩的间隔一般为5分钟,子宫颈扩张到3厘米。

第2阶段：活跃期（持续大约4～6小时）

在临产活跃期里,宫缩变得有规律而且频率更加密集,一般时间间隔为2～5分钟；宫缩持续的时间也相对较长,会持续将近1分钟之久。在这期间,你的子宫颈从4厘米扩张至8厘米。这段时间,准妈妈会感觉很痛,可能会出汗并感到疲惫。如果这个时候你的羊膜仍然未破,你的医生或助产士就会穿破它,以便分娩按步骤顺利进行。

第3阶段：过渡期（不超过1小时）

过渡时期是整个分娩过程中最具挑战性的。在此期间,你的子宫颈将从8厘米扩张到10厘米,宫缩的间隔时间为2～3分钟,每一次宫缩都将持续1分半钟。这个时候的宫缩是最痛的,你还可能会感到恶心反胃、双腿打颤、打嗝或对于别人的触摸十分敏感。你可能会感觉到筋疲力尽,烦躁不安,但是你同时要认识到这些都是好现象,因为你的子宫颈即将完全扩开了。

第二产程：需要用力（时间跨度：约1～2个小时）

一旦你的子宫颈完全打开了,就进入了胎儿娩出阶段,也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。此时随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。第二产程的宫缩更强,准妈妈开始出现想排大便的感觉。由于宫缩的频繁和腹压的增加,产力也大为增强,你的用力将会帮助胎儿离开子宫,顺利通过产道及骨盆底肌肉。到了这个时候,宫缩开始没有那么剧烈,频率也开始放慢。

当胎儿的头开始出现并准备通过骨盆底肌肉的时候,你的医生或助产士需要决定是否实施外阴切开术。这是一个很小的切口,但是可以扩大阴道开口以便胎儿顺利地娩出。当实施外阴切开术的时候你不会感觉到任何的疼痛,因为胎儿头部的压力提供了一种自然的麻醉；如果你在此之前没有接受硬膜外麻醉的话,这个时候也可以要求实施局部麻醉。

第三产程：娩出胎盘（时间跨度：约5～15分钟）

第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出,宫缩会暂停一会儿又重新开始,胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈咪再次用力,胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫,以确认它在继续收缩,这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术,这个时候伤口也需要进行缝合。

（责任编辑：zxwq）

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