宫缩乏力导致产后出血的处理原则
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心理护理
发生宫缩乏力性产后出血后,产妇的身体往往比较虚弱,行动迟缓、抵抗力薄弱、动作不便等,生活难以自理,此时,产妇往往会出现紧张、担忧、不安等情绪,不利于身体机能的恢复。因此,护理人员应给予产妇适当的安慰和关怀,对其进行健康宣讲,减轻产妇的心理压力,提高安全感。
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密切观察出血高危期
一般宫缩乏力性产后出血发生在产后24h内,这是产后出血的高危期,因此,应做好这一时期的监护工作。密切观察产妇的子宫收缩、阴道流血、血压、心率、呼吸等情况。同时,认真检查产妇软产道是否有裂伤、宫腔内是否残留胎盘或胎膜等。若发现产妇出现呼吸急促、血压降低、胸闷、休克等现象,应及时采取应对措施进行抢救。
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子宫的护理
若发现产妇子宫下段出现收缩不正常现象,应及时对子宫进行按摩,直至宫缩恢复正常。必要时也可遵循医嘱给予宫缩素治疗,促使子宫宫缩恢复正常。若产妇存在膀胱排空困难的情况,可利用导尿管进行排尿,以此减少流血量,促进子宫收缩。
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阴道护理
血迹粘附于外阴易滋生细菌,形成逆行感染,为防止这一现象,护理人员应将残留的血迹及时擦拭干净,擦洗时注意动作应轻柔缓慢,防止造成二次损伤,同时做好会阴部的消毒工作。
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