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产后乳汁带血是怎么回事?要紧吗

产后乳汁带血是怎么回事?宝宝3个月,之前一直母乳喂养,近来不知道为什么,突然不爱吃一边奶,妈妈又检查了一下自己的乳头,发现完好无损,但是在吸奶器吸出的母乳中发现,底部沉有血丝样物质。这是为什么?难道母乳真的是血变的?

母乳不是血变的!

母乳由血转化而来的说法源自一个充满神奇色彩的故事:

一个50多岁的教授,将他太太生完小孩之后的初乳放入了一个玻璃瓶里,然后用蜡封口放入一个盒子,打算等到孩子长大结婚作为一份特殊的礼物送给他。二十多年过去了,孩子要结婚了,教授把封印了二十多年的盒子打开,竟然是一瓶红色的液体。

这一瓶红色的液体,当然不是血,因为乳汁不可能变成血液,血液也不可能变成乳汁。我们更愿意相信,之所以会这样脑洞大开地认为两者之间有着必然联系,是出于对母乳及母亲的敬意。

乳汁是由乳腺分泌而来。女性的乳腺在妊娠期受雌激素和孕激素的刺激,会迅速发育。妊娠后期至哺乳期,在垂体分泌的催乳素的影响下,乳腺细胞会合成乳汁里的各种蛋白质和营养成分,分泌出乳汁。

在这个过程中,血液会经过动脉、毛细血管,为乳腺带来其所需的氧气与营养物质。而血液中的红细胞在正常状态下是无法通过血管壁到达乳腺的,能够穿越这道关卡的只有负责免疫职能的白细胞等,而这些细胞是不含血红蛋白的。

说到这,就能明白,乳汁不是血,但跟血液有着密切的联系。血液承担的角色是将营养物质运输到乳腺,由乳腺分泌产生出乳汁。

这个故事里,“红色的液体”是因为乳汁长时间存放而受到了微生物的污染,而一些微生物的代谢产物是红色的,比如红曲菌属,因此看起来是红色的。

乳汁带血都是因为被污染了吗?

乳汁被污染而呈红色只是其中一个可能。母乳中带血的原因有很多:乳头受伤、血管扩张或增生及上皮细胞增生,例如怀孕期间乳房发育是造成母乳中带血最常见的原因。若乳房持续出血时则必须由医生进行检查。原则上,乳汁中的血液对婴儿是无害的。

1、乳头受伤

乳头破损有外伤,在宝宝吸吮的过程中,血液会混进乳汁。

对策:

开放性的乳头伤口是各种类型病原体的入口,可能导致乳腺炎。症状较轻,可以适当涂抹羊脂膏保护乳头,如果情况比较严重,建议暂时停止亲喂,在此期间,要以手或者吸奶器小心地将乳汁挤出来以防乳汁淤积。

为了避免乳头受伤,当宝宝尚未自发性地松开乳房时,正确地将乳头移出是很重要的。可以将一只手指小心地放入宝宝的嘴角内,并且将下颚向下压以打开紧闭的嘴巴。乳头不应该从宝宝尚未松开且持续吸吮的嘴巴中硬扯出来。

正确离乳姿势

2、血管扩张

怀孕期间乳房发育,乳腺管快速生长,血管扩张或增生,导致渗血,血液混进乳汁中。这种情况,是不影响宝宝吃奶的,一般不久就会好转,妈妈也可以继续亲喂。若持续时间长,务必向专业医生咨询,排除病理性问题。

在没有明显乳头外伤的情况下,母乳中有血

3、毛细血管破损

有时乳房受到撞击发生於伤,或者妈妈使用力道过大的吸奶器,损伤了毛细血管,均会导致渗血,造成乳汁带血。

对策:

正确使用吸奶器,乳罩太大或太小不仅会降低吸奶的效率,而且会因为摩擦而造成乳头疼痛,因此要选择大小适宜的乳罩,乳头可以在吸奶时轻松地向前及向后移动,且有适当的弥合,来达到足够的刺激。使用电动吸奶器的力度也需由弱及强,循序渐进。

4、良性乳头状瘤

乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。有时长在乳腺管里的小乳头状瘤,也会向乳汁渗血,乳头出现血性、浆液血性或浆液性溢液,溢液可为持续性或间断性。有些患者在挤压乳腺时流出溢液,也有些患者是无意中发现自己内衣或乳罩上有溢液污迹。个别患者可出现疼痛或有炎症表现。由于乳腺导管内乳头状瘤瘤体小,多数情况下临床查体摸不到肿块。有些中央型乳头状瘤可在乳晕附近摸到结节状或条索状肿块,质地较软,轻压肿块时可引出溢液。


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