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拯救坦桑尼亚孕妇和宝宝的剖腹产计划

世界一直在宣称要挽救孩子的生命,但是却很少有人做最基本的一件事,那就是保证孕妇的生命安全。当坦桑尼亚努力完善医疗体系,更加关注女性分娩时所带来的阵痛的时候,所有产妇的艰辛也就得到心理上的偿还了。

尽管像产后大出血、高血压以及感染等因素事实上已经得到了很好的预防,但在世界上经济落后的国家和地区,它们都可能导致产妇死于手术台上。

10月2日的联合国大会上,坦桑尼亚总统贾卡亚基奎特在一个旨在维护国家偏远地区孕妇生命的试点项目上发表了鼓舞人心的演讲,这里所说的国家偏远地区指的是远离任何医院或者主要医疗中心的地区。

贾卡亚基奎特首先是列举了一些发人深省的数据,目前在坦桑尼亚,大约每10万个新生儿的出生,会导致454个孕妇死亡。这个比率相当于在4600万坦桑尼亚总人口中,大约每年会有8500名妇女在在分娩中或分娩后不久死去。或者换一种角度来看,每天都会有23个妇女死于分娩。相比之下,美国是每10万个新生儿中有12.7个孕妇死亡,或者说全国各地每年会有548个孕妇死于分娩。

降低坦桑尼亚以及其他贫困国家孕妇分娩死亡率的理由是很容易解释的,而且有多确凿有力证据的支持,可是就目前而言,将它付诸实践还是有一定难度的。因为一些国家背景的原因,很多人特别是富裕国家的人将无法适应。

首先是背景因素。当孕妇分娩时感染,血压升高或者是大出血的时候,你首先想到的可能是抗生素、降压药以及抗凝血的药物,但是这些药物在世界上最贫困的地区往往是没有的。另一方面,通过剖腹产生产婴儿常常可以解决眼前的棘手问题,并且能够挽救婴儿和产妇的生命,简化他们后续的治疗。

现在,你可能认为正确地给予药物治疗能够使做手术更顺利,但事实上并非总是如此。实际上,比药物治疗更实际的一种方法是提高护士和临床人员的技术水平,因为在很多经济落后国家医疗保障体系并不够健全,药物根本供应不了。

所以,这就是坦桑尼亚的做法。在博慈善事业的支持下,国家卫生部门扩大了紧急产科保健药品的进口,在一些卫生保健地区对非医师进行剖腹产训练,同时也开始完善农村医疗中心,这样才能给非医师培训提供合适的地方。

坦桑尼亚的努力让人很振奋,这次的800万美元赞助是来自彭博慈善和另一个叫做h amp; b agerup的基金组织。10月的一次新闻发布会上,在坦桑尼亚剖腹产广泛运用的地区,妇女在分娩时死亡率两年内迅速下降了32%。在负担如此重的时候这个速度可能并不是很快,但是它给了我们理由和希望,即使在非常困难的情况下,这个趋势还是能够扭转过来的。

正如总统基奎特说:“为给另一个人生命而放弃自己的生命,这对一个女性来讲是非常不公平的。”

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