产后不能有效进行母乳喂养的原因及护理

母乳是新生儿最理想的天然食品，它的营养成分完全符合婴儿生长发育的需要，为了使每个新生儿都能尽早吃到初乳，防止发生乳头错觉，避免奶胀、乳腺炎的发生，一定要做好产后3-5天内母乳喂养的指导，为日后母乳喂养的顺利进行铺平道路。

一、不能有效母乳喂养的原因分析

1、母乳喂养的知识缺乏 产妇在孕期没有接受到母乳喂养的相关知识，年轻妈妈担心母乳喂养会影响身材，准备用人工喂养小宝宝。

2、做不到早吸吮、早开奶 未体会到早吸吮、早开奶的重要性，其实产后半小时内是新生儿吸吮发射最敏感的时期,否则就会造成乳头错觉等现象。

3、主观因素 部分产妇产后3d内自觉乳房奶少，便不让其吸吮乳房，先人工喂养，2-3天后感觉奶胀严重时才开始吸吮，使有些新生儿产生乳头错觉，或因乳房过度充盈，新生儿不能正确含接，也拒绝吃母亲的奶。

4、哺乳姿势及含接姿势不正确 一些产妇采用平卧或侧卧喂奶，使新生儿及产妇均感到不舒适感，特别是剖宫产术后的产妇，因切口疼痛、各种管道、体位受限等，使婴儿不能顺利吃到奶，反而还会造成乳头皲裂等。

5、吸吮次数及时间不足 部分产妇给新生儿喂奶没有耐心，仅让小孩吃几分钟。致吸吮时间不够，不能充分刺激下丘脑及垂体产生催乳素。

6、产后未能及时补充水分及营养 阴道分娩者由于产程中要消耗大量的体力、体液，而产后却未能及时补充；剖宫产的产妇却是担心腹胀等，在未排气前不能进饮食，导致体液不足，乳汁减少。

7、乳头扁平内陷，母乳喂养难度大 在孕期未及时纠正扁平内陷的乳头，在产后几天内乳头不能突出，新生儿含接困难，以致引起母亲自信心减退，开始尝试人工喂养，致母乳浪费。

8、精神及环境因素所致 一部分产妇由于疼痛或担心宝宝等原因，精神一直处于波动状态，表现为烦躁、容易激怒或抑郁等，发生率站分娩妇女的5%～25%。再就是环境因素，由于陪、探视人多不能按时休息，也是造成乳汁缺少的原因。

二、护理方法

1、教会产妇正确的哺乳姿势和婴儿的含接姿势 产妇取平卧位时乳头及周围乳晕不易凸起，不易含住乳头及大部分乳晕，且婴儿感受不适，应采取坐位或侧卧位。坐位是最佳体位，这样较容易含住乳头及大部分乳晕，做到婴儿与母亲胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房，用乳头刺激婴儿唇，待婴儿张大嘴的瞬间将乳头及大部分乳晕放于婴儿的口中。每次哺乳必须在20～30分钟或以上，双侧乳房交替吸吮，这样才能有利于乳汁的产生。

2、产后及时补充水分及营养 母乳来源的物质基础是有足够的营养素摄入，产妇的营养要均衡、全面，多吃新鲜蔬菜、豆制品，多饮鱼汤、鸡汤、排骨汤等，但要避免刺激性食物，如辣椒、咖啡、茶、可乐和生冷、油炸的食物，饭后下床活动，做一些简单的家务劳动，以促进消化吸收。

3、及时纠正偏平凹陷乳头

4、 让产妇有一个舒适的环境和愉快的心情 产后休息欠佳、生气、忧郁、对哺乳自己的孩子信心不足等因素能抑制脑垂体分泌催乳素影响母乳喂养，因此哺乳期要尽量避免这些不利因素。产妇表达心理上、生理上的舒适感增加。给她们创造一个安静、温馨的环境，并及时了解她们的身体状况，特别是剖宫产者，如有疼痛要及时应用镇痛药，以免引起泌乳减少。

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