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面对产检结果 准妈妈何去何从

随着科技的进步以及医疗水平的提高,人们对于健康生育拥有越来越多的话语权与选择权,孕期的定期产检便是尽早发现问题,保证下一代健康的一种重要手段。然而,令很多准妈妈们头疼的是,面对产检结果,到底该如何进行抉择呢?

血液检查出现问题

医生告诉我说,“这项检查没有任何危害,只是提供一些关于宝宝的基本信息。”

我那时28岁,第一次怀孕我们在讨论关于产检的事情。一个简单的无创血液测试听起来还不错,所以我就同意了。后来我就没有再想过关于这个测试的事情。

大概一两个星期后,我的医生打电话给我,她听起来像是在指责我不关心化验结果。不过化验结果显示,我的胎儿可能患有21三体综合征,也就是所谓的唐氏综合症。这时我才开始想起来问这些问题:这项测试可以提供哪些信息?我为什么要测这个?拿到结果之后我应该怎么应对?我本以为产前基因测试是一项无关紧要的工作,但现在发现我需要为此做一系列事关重大的选择。

产前基因检测普遍推广

距离我第一次产检已经8年了,现在,美国妇产科学院建议所有孕妇,不论年龄或其他风险因素,都应该接受产前基因检测。换句话说,每个孕妇都可能会面临是否进行血液化验的决定,同时也需要提前为这些化验结果做好准备。

初步筛选试验可以提供各种遗传神经系统疾病,如脊柱裂,21-三体综合征和其他三体的患病统计概率。在过去几年里,其他的血液化验,可以在怀孕前三个月以99%的准确率预测是否患有唐氏综合征和其他三体疾病。这些测试结果可能会引导医生在怀孕中期采取其他的医疗手段。

正如我在其他地方提到过的,产前检查,无论是羊膜穿刺术,还是筛选测试,目的都是为了给予女性所谓的“选择性”流产的选择。有研究表明,至少75%的唐氏综合征产前诊断的妇女选择终止怀孕。但是,妇女产前检查并非只是为了选择性流产。有些母亲希望通过测试,确保他们的孩子不会出现不好的状况。妇女也可以拒绝产前基因检测,并通过定期看医生的访问和常规超声检查已达到产前保健的目的。

不过,一个孕妇接受产前筛查测试时首先应该想到的应该是,如果胎儿患有神经系统或遗传疾病时,是否选择流产。可以接受堕胎选择的女性,大可以放心接受产前基因检测,但他们应清楚,医生往往并不能完全准确地回答每一个问题。

流产与否如何抉择

女性在选择是否流产时,应该去了解更多的医疗知识。潜在的社会环境跟情感因素也非常重要。就像乔治·艾斯瑞在他患唐氏综合症的女儿劳拉的成长记录中写道的,“唐氏综合症到底意味着什么呢?去跟一个患有这种疾病的人谈论这个问题是没有意义的。列举每一个问题的放大版本,但是这些都不是在特定环境下的结果。他们都没有认识到,正常的生活到底应该是怎么样的,真正的幸福又是什么样子的。”然而,就像艾瑞斯跟其他很多人认为的,患有唐氏综合症的生活也可以很幸福,而父母们更看重的往往是孩子会不会幸福。

八年前,我决定接受二级超声波检查寻找胎儿可能患有唐氏综合症其他证据,我拒绝了羊膜穿刺术。当超声技术人员告诉我的丈夫和我,“这孩子并没有有唐氏综合症时”,故事终于画上了句号。四个月后,我们的女儿出生了,但不幸的是,她确实患有唐氏综合征。

起初,我很生气,就好像我被欺骗了,就好像她本不应该患有这种病的。现在回想起来,第一次血液检查就已经预示着这样的结果了。我不再感到愤怒,看着她红润的双颊跟嘴唇,一切都变得容易承受些了。在随后的几次怀孕中,我学到了更多,我很少会选择产前遗传检测。我相信超声波检查给了我关于这个孩子的足够信息,而我的工作是准备迎接这个孩子的降临。

每个孕妇都面临着是否接受产前遗传检测的抉择,不同的人有不同的选择,但每个孕妇都应该做好准备接受可能出现的结果。

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