产后子宫恢复需要注意什么

子宫，是女人的标志，是胎儿生存的地方，在生完孩子后，需要好好让子宫恢复。那么产后子宫恢复需要注意什么？一起来看看吧。

子宫是产褥期变化最大的器官。

子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧。

子宫逐渐缩小，产后当日宫底在脐下1~2横指，宫底圆而硬。

产后第1天由于盆底肌肉的张力开始恢复，宫底略可升至平脐，以后每天下降1~2cm,至产后10天左右子宫降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。

子宫复旧需6~8周，包括宫体肌纤维缩复和子宫内膜修复。

子宫复旧 2 产后子宫变化1子宫体肌纤维缩复：

在子宫收缩的过程中，子宫肌细胞数目大致不变，但肌细胞长度和体积缩小，多余的胞质变性自溶，通过溶酶体的酶系统，最后转化成氨基酸，由血液和淋巴带至肾脏排出。随着肌纤维不断缩复，宫体逐渐缩小。

于产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小，在耻骨联合上方可扪及；

于产后10日至2周，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底；

直至产后6-8周，子宫恢复到未孕时大小。

由于妊娠期子宫潴留的大部分水分和电解质逐渐消失，子宫重量也逐渐减少，由分娩时的1000g至产后1周时的500g、产后2周时的300g以及产后6-8周时的50-60g，较非孕期稍大。

子宫内膜修复

胎盘、胎膜从子宫内膜（底蜕膜）海绵层分离娩出后，蜕膜分为2层，表层发生变性、坏死直至脱落，形成恶露自阴道排出；

深层子宫内膜腺体逐渐再生成新的子宫内膜，约需3周，胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复，产后6~8周胎盘附着部位内膜全部修复。

宫颈变化：

产后子宫下段逐渐缩复恢复为非孕时的子宫峡部。产后子宫颈松软，外口如袖管状，紫红色，水肿，厚约icm。

次日，宫口张力开始恢复，

产后2～3日，宫口仍可容2指；

而产后1周，宫颈内口关闭，宫颈管形成；

至产后4周时宫颈完全恢复至正常状态。

仅因宫颈外口于分娩时发生轻度裂伤，又因裂伤多在3点及9点处，使初产妇的宫颈外口由产前圆形(未产型)，变为产后“一”字形横裂(已产型)

子宫血管变化：

胎盘娩出后，由于子宫收缩，胎盘附着面立即缩小，开放的螺旋动脉和静脉窦被压缩变窄，使胎盘附着面得以有效止血，加之产妇的血液处于高凝状态，数小时后血管内形成血栓，出血量逐渐减少直至出血停止。

若在新生内膜修复期间，出现血栓脱落，可导致晚期产后出血。

产后促进子宫的方法：

1、产后尽早让新生儿进行吸吮·

通过频繁的吸吮乳头反射性地引起缩宫索分泌增加，促进子宫收缩。没有喂奶的妈妈，也可以采取按摩乳房的方式，刺激乳头，产生子宫收缩素。

2、嘱产妇及时排空膀胱、

以免膀胱充盈影响子宫收缩圆

产后很多妈妈会因会阴伤口疼痛或不习惯于卧床姿势排尿，往往憋着，这样是非常不利于子宫恢复！因为膀胱的充盈会影响子宫收缩，阻碍子宫下降，严重时甚至会引起产后出血或膀胱炎。所以产后及时排尿非常重要。

3、遵医嘱运用子宫收缩药。 4、不要过早从事体力劳动

不要长时间站立，也不要久蹲，尤其不要提拉重物。这些都会容易引发子宫脱垂饭风险。

5、子宫按摩手法

可通过专业子宫复原手法，让子宫肌肉收缩，恢复子宫弹性，排出毒素，刺激雄性激素分泌旺盛，同时也可避免妇科炎症的发生，

6、通过呼吸练习促进子宫收缩

产褥期可以练习柔和的呼吸训练，或者配合呼吸进行腹部按摩手法，均可对子宫收缩有所帮助

7、盆底肌训练

恶露干净后可以进行柔和的盆底肌训练，增加子宫的承托力，避免子宫脱垂。

8、避免长期卧床

产后6~8小时，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天 可以下床活动，这样有利于身体生理功能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。卧床休息时，尽量采取左卧或右卧姿势，避免仰卧，以防子宫后倾；如果子宫已经后倾屈，那么首先检测骨盆结构是否发生变化，可做膝胸位改善。

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