怀孕前后接种甲流疫苗须谨慎 孕妇变为重症几率高

　　打完甲流疫苗能否怀孕？孕妇能否接种甲流疫苗？记者昨日就读者关注的问题采访了有关专家。

　　目前不主张孕妇接种甲流疫苗

　　西安市第八医院副院长郭雅玲介绍说,怀孕前后注射甲流疫苗须谨慎。

　　孕前

　　据介绍,甲流疫苗中含有抗原物质,注射后会刺激人体对该病毒发生免疫应答,产生抗体,对于那些想怀孕的人来说,从理论上讲,只要还未怀孕就可以接种,通常不会影响今后怀孕,但目前相关情况还缺乏临床证实,对于准备做妈妈的女士来说,最好接种甲流疫苗1个月后再考虑怀孕。

　　孕期

　　目前我国并不主张孕妇接种疫苗。主要原因是缺乏孕妇接种的临床资料,其接种风险仍不确定。世界卫生组织近日表示,美国等国家的研究和观察结果已表明孕妇是甲流高风险人群,因此该组织建议各国卫生部门将孕妇作为甲流疫苗的重点接种对象,并对发病者进行及时的抗病毒药物治疗。目前卫生部正密切关注国内外疫苗临床试验进展,会适时组织专家论证,提出孕妇的疫苗使用策略。

　　孕后

　　对于哺乳期妇女,由于目前尚无人类接种此疫苗后是否进入乳汁的相关研究数据,因此,对哺乳期妇女的接种,也应充分权衡利弊后再作决定。同时,多数孕妇感染甲流病毒后临床症状较轻,但与普通人群相比,孕妇（尤其是妊娠晚期孕妇）发展为重症的风险较高。

　　孕妇发展成甲流重症几率高

　　值得注意的是,目前很多孕妇有认识误区,感冒了不愿意吃药,担心影响胎儿发育。国内其他省份一些孕妇成为重症患者,都是出现了发烧等流感样症状后,没有及时用药就诊,直接导致甲流病情加重。

　　孕产妇、5岁以下儿童和70岁以上老人、患有基础性肺部疾病和心血管疾病的患者、糖尿病患者、免疫功能紊乱的患者等五类人群,如感染甲流,发展为重症病人的几率要比别的人群高很多。因此,孕妇一旦出现发烧等流感样症状后,一定不能硬挺,须及时就医,按医嘱服药。据了解,目前尚未发现使用奥司他韦或扎那米韦抗病毒治疗会对孕妇和胎儿产生不良影响。

　　一般情况下甲流不会通过母婴传播

　　患甲流的孕妇生产后,如果与婴儿接触较多,婴儿传染甲流的可能性较大。很多确诊为甲流的"准妈妈"询问：孕妇得了甲流,会传染给肚子里的宝宝吗？

　　据了解,目前省妇幼保健医院还没有发现有患甲流的孕妇。目前国内兰州、秦皇岛、重庆等城市发现多例患甲流孕妇,生下婴儿后均没有发现婴儿被传染。"甲流会不会通过母婴途径传染？"专家认为,目前虽没有形成公认的结论,但从理论上讲,首先甲流是呼吸道传染病,主要传播途径是口腔、飞沫,母婴不具备传染条件；其次,婴儿的胎盘是阻隔病毒的天然屏障,因此,婴儿是安全的。一般情况下甲流不会通过母婴传播。

　　防控快报

　　世卫组织称甲流病毒未发生实质变异

　　世界卫生组织27日发布最新疫情公报,目前甲流在全球已造成至少7826人死亡,11月23日至11月29日,死亡病例数增加1076例。

　　有迹象显示,甲流疫情在北美、加勒比地区和欧洲部分地区达到高峰。在东亚地区,甲流病毒在蒙古国传播达到高峰。而在南半球和一些热带地区活跃程度已减弱。目前已有美国、日本、中国和法国等报告了甲流变异病毒,但这只是极少数现象。

　　世卫组织表示,甲流病毒并未发生实质性变异,抗药病毒尚未形成人际间传播能力,因此疫苗和药物仍然有效。美英近日出现的甲流耐药病例均为免疫系统严重受损者,这表明甲流病毒在这部分人群体内易产生抗药性。美国疾控和预防中心25日发布首份甲流疫苗安全性报告,称迄今尚无证据表明新疫苗会引发严重副作用。

　　新闻

　　国内部分甲流孕妇死亡病例

　　河北秦皇岛27岁甲流妈妈产健康男婴去世

　　11月20日,经过剖腹产,国内首位成功产下健康男婴的河北秦皇岛市27岁"甲流妈妈"马女士,在产后第9天病情突然恶化,抢救无效离世。检测显示,男婴未感染甲流。为避免男婴感染甲流,孩子一直与母亲隔离。直到马女士去世,她也没能见儿子一面。

　　据医生介绍,其在感染甲流的同时,还患重症肺炎,腹部出现大面积感染。医生表示,处于围产期（指怀孕28周至产后7天）的孕妇感染甲流后的死亡率极高。

　　广东茂名26岁甲流孕妇剖腹产子后死亡

　　11月17日,广东省卫生厅紧急通报,全省累计报告甲流死亡病例3例,其中一例是茂名市26岁的孕妇,11月2日发病,4日确诊为甲流危重病例。16日病情恶化,经抢救无效死亡。其腹中胎儿经剖腹产出,为正常男婴。

　　安徽阜阳报告首例甲流死亡病例为孕妇

　　11月27日,安徽省阜阳市报告首例甲流死亡病例为一名孕妇。患者21日发病,曾在当地诊所就诊,自觉好转；24日,病情突然加重,25日晚转入阜阳市重症病例定点收治医院,经全力抢救,于26日夜死亡。阜阳市疾控中心对病例标本进行检测,结果呈甲流病毒核酸阳性。（记者周沐辉）

（责任编辑：zxwq）

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