产后恶露不尽怎么办

产后恶露持续三周以上依旧淋沥不断者被称为是产后恶露不尽。而产后恶露不尽的临床表现主要为组织物残留、宫腔感染和宫缩乏力这三个方面，而在治疗产后恶露不尽时，更是要具体问题具体分析，针对以下三种恶露不尽的临床表现，医学上分别有不同的应对之策。

组织物残留：b超检查提示宫内光团的话，则必须行清宫术。而根据分娩方式的不同，顺产产妇和剖腹产产妇的清宫方式还是有区别的，顺产的产妇可以直接行清宫术，而剖宫产的产妇建议在b超定位下行清宫术比较安全，术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。

产后子宫复旧不良：b超常会提示子宫大，宫腔内有积液，积血可能性大，由于产后子宫收缩欠佳，子宫内有残留的积液，积血，导致阴道有不规则的少许出血，如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素，然后再加用中药促进子宫收缩治疗，必要时还要口服抗生素预防感染；坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。

产褥感染：导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净，如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高，中性比例升高，b超检查常提示未见明显异常，需要给予输液抗感染治疗者，如果有进行母乳喂养的话，则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗，一般治疗时间为3～5天。

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