孕检一切正常 生出宝宝手脚畸形

没有父母不爱自己的孩子，从备孕到生产，准爸准妈们可是做足了功课，什么能吃什么不能吃，什么能用什么不能用严格执行，到医院检查更是一次不拉，生怕宝贝有一点不好。可是如果到医院检查正常，结果孩子还是有了问题该怎么办呢？

代女士的孩子出现手脚畸形

事件回顾——

4月27日，北京的代女士在医院生下了一名男婴，孩子出生时被发现缺少六根手指，属于畸形。

代女士从去年10月底怀孕，3个月后在大兴区人民医院建档并进行了孕检。“有两次做b超时，显示结果是胎儿手握拳和部分肢体不清，我们问医生是什么情况，医生只说孩子正常，让回家好好养着”，代女士回忆到。

在怀孕6个月后，代女士在该院接受了四维彩超检查和胎儿畸形筛查，“每次检查之后，医生都说一切正常，没有发现孩子异常”。孩子的父亲范先生称，4月27日晚，孩子出生后，医生就告诉他孩子手脚畸形，“我看到孩子的时候，觉得天都塌了”。

第二天下午，见到孩子的代女士也惊呆了，她始终不能理解为什么孕检时一切都正常，孩子出生后却发现肢体畸形。

院方解释：手指发育不在孕检范围内

4月30日，代女士的丈夫范先生带着孩子来到北京积水潭医院，希望能早一点给孩子进行手术。这个出生不久的孩子左手大拇指、食指、中指几乎“消失”，右手只有小拇指和无名指正常，其余三根手指只发育到第一个指关节处，和正常宝宝差异较明显。另外，孩子的右脚也有两根脚趾发育畸形，不仅短小且长在一起。

范先生表示，孩子出生后，他多次要求医院给出一个解释，院方只称胎儿手指是否发育完全不在孕检的检查范围之内。而代女士认为，医院在孕检时未能发现孩子的缺陷，应对孩子进行治疗。5月4日下午，代女士家人向北京市医疗纠纷人民调解委员会上交了一份调解申请书。

妇产专家：孕检可检查重大结构缺陷

北京妇产医院主任陈奕医生解释说，孕检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系，并不是胎儿所有的结构异常都可以被发现。如果孩子的部分肢体存在遮挡，医生就很难明确检查出来了，但是胎儿如果存在重大的畸形，医生还是可以发现的。

陈主任表示，孕检时做b超检查可以发现胎儿大部分结构上的问题，包括检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心或无脑等症状，胎儿如果存在这些症状，出生后存活的可能性很小。

但是由于目前医疗水平的限制，并不是胎儿所有问题都可以通过孕检发现。孕检时胎儿状况的检查主要依靠医生对所有检查的综合判断，家属很难根据超声结果进行判断，如果家属对医生的判断结果存在质疑，可以到上一级的医疗机构进一步就诊。

小编按——

首先，小编还是要强调一点：孕检不是万能的，但是不做是万万不能的。不能因为有一些个案就否定孕检的作用。有七种疾病孕检b超也很难发现，例如：

1.水脑。有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生；

2.全盲。胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天目盲或小眼症；

3.听力。目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题；

4.先天心脏病。心脏的心房中隔以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知；

5.肢（指、趾）端异常，手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确诊；

6.侏儒症，部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候会逐渐停止骨头的发育生长；

7.先天性代谢异常，绝大部分的生化代谢异常疾病要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。

对此，专家提醒孕妇，预防先天性缺陷新生儿有三道防线，婚检是第一道，第二道是孕检，第三道是新生儿疾病筛查。由于婚前检查是三道防线中最容易被忽略的预防，而充分的备孕是减少出生缺陷的基础。

自我国宣布取消强制婚检以后，自愿婚检率明显下降，这直接导致有些地区孕妇流产率和胎儿畸形率有所上升，应该引起大家的足够重视。而在妊娠期间，每个准妈妈做3次超声波检查是必要的，60%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。

如果夫妇双方或家族中有遗传病史、既往生育过遗传病患儿或先天畸形儿、反复流产、死胎死产不良病史、孕期接触不良环境因素史、婚后多年不育以及35岁以上高龄孕妇等人群，是发生缺陷胎儿的高危人群。这些孕妇一定要提高预防意识，严格进行检查。

（图片均来自网络）

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