产后如何护理会阴侧切

会阴侧切会阴切开是产科常见的小手术之一，是在宫颈口开全、胎儿即将娩出时所采取的助产手段。因大便、小便以及阴道恶露的排出，随时都可能感染，所以术后的护理十分重要，那么要怎么护理呢

　　大多数初产妇经阴道分娩时都做会阴切开手术且留有伤口。会阴区组织疏松，血管、神经丰富，对疼痛极其敏感，因此会阴伤口疼痛成为产妇常见的主诉症状。疼痛主要有以下几种：

　　(1)创伤痛。

　　皮肤肌肉切断、神经分离、断裂，加上缝合结扎，大多会有程度不等的创口疼痛，这属于正常现象。手术当天疼痛较重，两三天后明显减轻。疼痛较重者可服些去痛片、凯扶兰或以消炎痛栓剂塞肛门。

　　(2)水肿性痛。

　　伤口水肿，多见于第二产程较长者。此时伤口缝线勒紧，疼痛持续。产妇可用95%酒精纱布湿敷伤口或红外线照射，有助于水肿消退，疼痛也随之消失。

　　(3)血肿性痛。

　　这是由于伤口内部出血引起的疼痛。出血积聚在伤口内形成产道血肿，切口周围皮肤有瘀血，色紫、肿硬，触痛明显。出血量大时，血肿可向切口上下蔓延，严重者可出现休克。此时，应立即做急诊止血，拆开伤口缝线，清除积血，缝扎出血点，重新缝合伤口。

　　(4)感染性痛。

　　切口处有红、肿、痛、热，并伴有全身发热。此时多为炎症早期，应及时抗炎治疗，并辅以局部热疗。炎症多能控制，疼痛也随之减轻乃至消失。如伤口化脓，则应拆除缝线，敞开伤口引流，待炎症消除后再考虑2期缝合。

　　(5)肠线未吸收痛。

　　该情况常见于出院后，伤口疤痕略隆起、溃破流脓、有肠线穿出。一般于肠线排出后，裂口即能自行愈合。此时可用1：5000的高锰酸钾溶液或洁尔阴、蒂乐液湿敷患处，每次10分钟，然后局部涂以红霉素软膏，每日2次。

　　(6)硬结性痛。

　　切口因炎症、缝线未吸收等引起纤维组织增生，形成硬结。此时应以局部理疗为主，如红外线照射，亦可热水坐浴，每次15～30分钟，一日2次。此外，胎盘组织液或糜蛋白酶肌肉注射，也有助于硬结软化、消散。

　　温馨提示：会阴侧切分娩后应怎样护理

　　首先要保持外阴清洁，自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴，或用10%洁尔阴擦洗外阴，每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛，要及时就医，一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。

　　其次，保持大小便通畅，便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫，勤换内衣。

　　另外，平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

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