怀孕初期导致畸形胎儿的原因

所谓的孕早期是指怀孕后1个月―3个月内的一段时期,这一时期是"未来宝宝"重要组织、器官的分化期,此期对外界的不良刺激最为敏感,是胎儿畸形的高发期,所以孕早期的保健尤为重要。

一般地说,如果已经停止避孕,准备怀孕,月经一过期,应该立即去医院检查,越早诊断妊娠、越早开始保健越好。

有人错误地认为,孕早期"孩子"摸不到、看不见,有什么可以检查的,也有人怕检查造成流产,因此拖到四五个月,肚子大了才去保健。这样就失去了孕早期保健的机会,也就是失去了保证生一个好孩子的第一个关键时期。这是为什么呢？

孕早期是致畸敏感期,加强孕早期保健可以预防致畸,因为一般人多在两次月经中间排卵。所以,受孕多在末次月经后2周左右。由于无法知道准确受孕日期,所以临床上都以末次月经第一天计算妊娠开始的日期。实际上受孕周数比闭经周数约少两周。下面我们就以受孕日期为准,介绍一下胚胎发育的大概情况。

受孕2周,也就是闭经4周时,由于月经没有超过1个月,一般人不容易知道自己已经怀孕。这2周间胚胎还没有分化头颅、躯干、四肢、内脏等。如果在此期间发生了什么对胎儿不利的事,问题严重者也许会导致胚胎死亡,进而自然流产,患者可能不易发现。

从受孕3周开始,胚胎开始分化头颅、躯干、四肢、内脏等,直到受孕8周胚胎已初具人形,称为胎儿。如在此时期内,也即闭经5周―10周左右,发生不利胚胎发育的问题,则会造成发育障碍而致发育异常,就是先天畸形。因此,凡在未避孕情况下,月经一过期即应按照怀孕对待,避免各种问题,直至排除妊娠为止。

孕早期常见影响胚胎发育而又可以预防的因素有以下几种：

体温升高

发热是常见的致畸因素。热度越高,持续越久,致畸性越强。因此,早孕期要注意冷暖,避免接触发热患者,少去空气不洁、人员拥挤的公共场所等,尽量避免患发热性疾病。发热的致畸性常超过病源。例如细菌性感染,细菌常不致畸而发热致畸。一旦发烧应马上去医院及早降温治疗。

其它造成体温升高的问题,如高温作业、桑那浴、热盆浴等均不适于早孕妇女,孕早期均应避免。

烟酒

吸烟或被动吸烟都会影响胎儿发育。目前虽未见明显引起胎儿畸形的病例,但造成出生低体重儿、发育迟缓儿极常见。如果烟、酒持久刺激直到儿童期,亦将影响其成年后的身体。因此孕妇本人不吸烟,也要回避受烟污染的环境。人人均应注意公共道德,不在公共场所吸烟,以免伤害他人和后代。

酒精是公认的致畸物。酗酒的丈夫精子质量可能受影响。孕妇饮酒胎儿致畸率极高,酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。因此孕期,尤其早孕期应绝对忌酒。如果月经过期,虽尚未诊断妊娠,也忌酒观察。

妊娠呕吐要及时处理并忌偏食

早孕期呕吐是正常反应,挑食、厌食也是常见现象。但是呕吐严重影响孕妇营养吸收,则可能会影响胎儿发育,因此必须及时治疗。偏食、挑食造成营养失衡也不利胎儿生长,并且二者均会影响孕妇身体健康。因此,妊娠早期要克服妊娠反应影响,少吃多餐,尽量保证平衡膳食,不论蔬菜、水果、肉类、粮食均要吃一些,保持起码的营养,不求量多,但要避免饥饿。必要时去医院检查,如尿酮体、血色素等。发现异常情况,应及时处理,减少疾病发生机会。

不滥用药

孕期生病必须治疗,但不得滥用药物,因有些药物对胎儿发育有不良影响。因此有病要请医生治疗,无论得的是什么疾病,均应向医生说明自己已经怀孕,以便医生治疗中注意选择药物。

对先兆流产的正确处理

先兆流产有时是胎儿发育不良的预报。因此保胎要注意寻找流产原因,如以母亲因素为主,常见外伤、子宫有肌瘤或子宫畸形、有内分泌失调史等因素,可以积极保胎。如果考虑为胎儿因素,则不应积极保胎,以免保住异常儿。时常在原因不明情况下流产治愈,仍应仔细观察胎儿发育,以便及时发现异常。

避免接触对胎儿有毒、有害的物质

孕妇在工作中或生活中都应注意尽量避免接触有毒、有害物质。例如放射线、农药、铅、汞、镉等物质。职业接触的物质性质不明时,可向医生咨询,以便能控制接触时间、剂量等条件,做好防范工作,可不至贻害胎儿。

此外,要注意避免精神刺激,如不看恐怖电影等。

加强孕早期保健可以成功地减少异常儿出生,已为许多实践所证实,准妈妈们应注意以上提到的几个致畸因素,从而防患于未然,为生个健康、聪明的宝宝,迈出坚实的第一步。

（责任编辑：zxwq）

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