产后医生最怕出现的情况，产后出血该怎么办？

很多孕妈刚刚生完小孩，作为新手妈妈对待一切都还不太适应，当产褥期出血，新手妈妈们都感到害怕，这种情况该如何处理呢？

产褥期出血现象让新妈妈们担心不已，是恶露没排完还是月经提早来报到了呢？又或者是患疾病的征兆？

对于产后出血到底该如何判断呢？又该如何积极预防呢？今天，就与各位新妈妈一起来分享产后出血的那点事儿。

产后出血主要是因为它们

造成产后大出血的原因主要包括：

1、产妇子宫收缩不良、产妇有前置胎盘、植入性胎盘或胎盘剥离后部分胎盘组织残留在子宫里，再加上产妇子宫收缩不好，就可能会在产褥期引发出血的现象。

2、另外，产道裂伤未缝合完全或剖宫产伤口的缝合不完全，也有可能造成产后大出血。

3、羊水栓塞也可引起产后大出血（羊水栓塞是指在生产过程中，羊水组织进入产妇的血液循环，引发产妇严重过敏性休克反应，造成产妇血压下降、心脏功能变差、凝血功能异常等），但理论上绝大部分产妇不会因此引发过敏性休克反应。

4、有以下状况的产妇在产后也必须提高警惕：上一胎曾发生血崩、子宫内有肌瘤、高龄怀孕、胎儿过大、产程较长、多胞胎生产、多产次、产检时已知有前置胎盘等；若产程过长、胎儿过大，也会增加子宫收缩不良的概率。

产后出血新妈妈主要症状有哪些呢？

产后大出血指的是顺产生产产妇出血量超过500量，剖宫产产妇出血量超过1000毫升。

产后出血时，产妇会表现出面额苍白、出冷汗，并自觉口渴、心慌、头晕。

如果子宫出血滞留在宫腔和阴道内时，还会表现为怕冷、打寒战、打哈欠、懒言或表情冷漠，呼吸急促，甚至焦躁不安，很快转入昏迷状态。如果是因为软产道损伤造成阴道壁血肿，还会有尿频或肛门坠胀感，而且排尿疼痛。

如何区分恶露和产后出血？

恶露和产后出血的差别在于：

恶露是随着时间逐渐结束，新妈妈可以明显地观察到恶露的颜色越来越淡，且量越来越少。

小部分新妈妈在产后2~3周会有少量出血，可能是因为胎盘着床的位置结疤后组织又再脱落，所以又发生出血状况，但通常出血量不会太多。

若新妈妈无法自行判断是产后出血或月经，建议应尽早就医检查。

预防产后出血小技巧

没有备孕计划时，做好避孕措施

人工流产对女性的身体伤害很大，不当或者过多地进行人工流产会严重影响以后的生育，甚至造成不孕或者发生胎盘植入、前置胎盘等，而这些都是产后出血的主要原因之一。

合理而全面的补充营养

怀孕期间孕妈妈要全面补充营养和铁质，有贫血情况的孕妈妈要及时纠正贫血，因为贫血的孕妈妈们对贫血的耐受性更差，恢复能力也更差。

同时要合理饮食，保证自己和胎宝宝的体重都在理想范围内，如果胎宝宝过大，子宫过度膨胀，产后容易发生收缩不良而出血。

不要盲目追求剖宫产

即使剖宫产再顺利，也会比顺产多流300～400毫升的血，且剖宫产容易导致子宫收缩乏力而出血，或因伤口问题造成出血。

不过，需要提醒的是，如果在产前有大量出血情况，如胎盘早剥或前置胎盘，一旦诊断需立即行剖宫产手术，抢救胎宝宝。

按时产检，入院分娩

孕妈妈一定要加强孕期保健意识，定期接受产前检查。

时产检可以发现一部分产后出血的高危因素，让医生对孕妈妈的情况提前做好预防和治疗措施。

对于可能发生产后出血的孕妈妈，如患有妊高症、肝炎、贫血、血液病、多胎妊娠、羊水过多等，及有多次刮宫史的孕妈妈，应提前入院待产，以防万一。

配合医生

对于孕妈妈而言，配合医生的检查和治疗非常重要。

产后不能掉以轻心

1、产后两小时内新妈妈需要留在产房中接受监护，因为80%的产后出血会发生在这一时间段内。

医护人员会密切观察产后新妈妈的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口的情况，并定时测量血压、脉搏、体温和呼吸情况。

2、新妈妈产后要及时排空膀胱，在合适的时候尽早下床活动，以免影响子宫收缩。

3、鼓励尽量早期哺乳，可以有效刺激子宫收缩，减少阴道出血量，此外，要注意产褥期清洁，避免感染。

4、新妈妈出院后也要注意自己的恢复情况，谨防晚期产后出血，一旦出现异常情况，需及时就医治疗。

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