谈肝不要色变 乙肝宝宝接种疫苗可入园

　　背景介绍 去年2月10日,人力资源和社会保障部、教育部和卫生部联合下发了《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》,其中明确禁止幼儿园拒收乙肝儿童、禁止在入园体检中检测乙肝病毒标志物。

　　《通知》下发已经一年半,民间反歧视公益机构北京益仁平中心从我国32个省、自治区、直辖市中随机抽取100家幼儿园做了电话调查。调查显示,目前我国 乙肝宝宝在入幼儿园时受到的阻碍仍很普遍。

　　大多数家长支持检测乙肝

　　日前,记者走访了北京市海淀区的几所幼儿园,在采访的过程中发现,大多数家长仍然对于乙肝宝宝很忌惮。

　　其中一位接孩子回家的家长接受本报记者采访时表示,他个人是支持幼儿园对刚入学的孩子进行乙肝检测的。幼儿园体检要是不检测乙肝,那我的小孩万一染上乙肝怎么办这位姓谢的家长很激动地说,我觉得就是应该检测,不然就是对小孩和我们家长的不负责。

　　另外一位家长也表示,他们把小孩送到幼儿园就是对幼儿园的信任,幼儿园有责任和义务对所有入学的小孩进行体检,以防传染。

　　但是也有一位家长向本报记者表达了不同的看法：既然卫生部下发了相关的通知,那就自然有他的道理。这位姓刘的家长认为,《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》的下发肯定是经过卫生部认真研究的,乙肝不一定有那么强的传染性。那些患有乙肝的小孩不应该受到这样的歧视。

　　北京海淀区蓟门桥附近的一所幼儿园负责人接受本报记者采访时告诉记者,《通知》去年就下发了,但是执行力度并不足,而且幼儿园也要面对大多数家长的压力,所以规定孩子入学前要有乙肝检测。现在的家长非常注重孩子的安全和健康。特别是传染病,家长非常忌惮。这位负责人对本报记者说,一旦一个带有乙肝病毒的小孩在我们幼儿园传染给了其他小孩,家长问责起来,我们幼儿园还开不开了还有没有家长敢再把孩子送过来了据这位负责人介绍,即便是转氨酶高或乙肝抗原呈阳性的孩子,他们都不敢接受,怕坏了幼儿园的名声。

　　医生认为不能谈肝色变

　　医生表示,乙肝病毒的传播途径主要有三条：血液传播、母婴传播、性传播。在我国母婴传播是乙肝最主要的传播途径。目前全世界hbv(乙型肝炎病毒)感染者约20亿,hbv慢性携带者约3.5亿,其中40%～50%是由母婴垂直传播所致。

　　据了解,2002年国务院将乙肝疫苗对新生儿童实行免费接种,并且自2005年6月1日起全部免费。所有新生儿从此享有接种乙肝疫苗的权利。经过3次疫苗接种后,乙肝抗体的阳性率可达90%～96%。李金科表示,只要孩子注射了乙肝疫苗,即便受到乙肝病毒的感染,体内的抗体会很快把乙肝病毒清除,孩子是不会感染乙肝的。

　　生活密切接触感染乙肝的危险主要在于婴幼儿时期(如乙肝爸爸和妈妈与孩子的接触),而成年人感染和性传播感染的情况一样,大多数人会产生抗体,将乙肝病毒清除。因此,一些家长和幼儿园老师的担忧不无道理：幼儿园的孩子年龄较小,不具有自控能力,难保不发生意外。如果发生了抓伤、碰伤等,也有可能会通过血液传播。

　　乙肝疫苗的保护作用是非常可靠的,只要每个孩子都接种乙肝疫苗,幼儿园入园前根本没有必要检测乙肝。医生表示,就像我们走路时脚上穿着的鞋,有了鞋,还怕路上的石子吗因此患了乙肝的宝宝他们被幼儿园拒之于门外,无法享受正常的学前教育是不应该的。

　　新加坡入学前需提交疫苗接种记录

　　记者连线采访了新加坡科技研究局一位科研人员牛丹丹,她毕业于南洋理工大学,获博士学位,科研方向是乙型肝炎病毒(包括肝细胞肝癌)致病分子机理的研究。

　　牛丹丹告诉本报记者,如果幼儿园入学完全不检测乙肝状态的话,家长送小孩上学之前务必要保证孩子接种过乙肝疫苗。

　　因为hbv的感染进程很复杂,有很多阶段和状态,其中有的是相对稳定不具备传染性的,有的则会有较强的传染性。牛丹丹向本报记者进行了详细的解释。据她介绍,从传染途径来说,hbv的传染和hiv(人类免疫缺陷病毒,俗称艾滋病)是一样的,都是体液传染,一般的接触没有问题。但如果病人处于病毒复制峰期具备很强传染性的话,共餐还是有一定危险性的。小朋友一起吃饭,或者玩耍打闹时磕磕碰碰在所难免,也不排除被有强感染性的患儿传染的可能性。牛丹丹说,所以幼儿园和学校、其他单位可以不用禁止普通的乙肝携带者,但具有传染性的那部分病人,对没有接种过疫苗的健康者,还是危险的。

　　记者向牛丹丹介绍了《通知》,她表示,如果完全按照《通知》执行,家长也不必太过担心,乙肝还是可以预防的,最主要手段就是乙肝疫苗。接种过疫苗免疫的小朋友再去幼儿园上学,就算接触到病人,应该问题不大。生活上教小朋友养成良好的卫生习惯,饭前洗手,用自己的专用餐具等等。

　　据牛丹丹介绍,新加坡幼儿园入学之前,是需要提供各种疫苗的接种记录,疫苗接种完全的才可以入学。大学和科研单位,比如我当时在南洋理工大学入学和到现在的单位上班之前,都是需要体检的,体检项目里面包括乙肝病毒的检测。

　　最后,牛丹丹表示,中国国内所有的儿童如果都能按照国家的免疫计划接种乙肝疫苗,则能有效地避免乙肝病毒的传染。

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　　(编辑:曹文娟)

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