小儿惊厥这种疾病在生活中并不罕见,许多家长都听说过,当孩子发作的时候,会有短暂的呼吸停止的现象,这个时候家长就特别害怕、紧张,不知道该怎么办。家长要特别注意可引发惊厥的情况,要注意孩子的异常状况。小儿惊厥发生有原因惊厥的原因按感染的有无可分为感染性及非感染性两大类;并可按病变累及的部位进一步分为颅内病变与颅外病变。感染性(1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐球菌脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病。小婴儿宫内感染(torch感染)、巨细胞病毒感染也可以出现惊厥。(2)颅外感染:急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。在小儿大脑发育的特殊时期可因发热出现其特殊的惊厥---热性惊厥,是颅外感染中最常见的惊厥类型,是由于小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染或某些传染病初期。非感染性(1)颅内疾病:常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素k1缺乏症、脑血管畸形所致)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。另外还有如脑退行性病变(如脱髓鞘脑病、脑黄斑变性)和其他如各种脑病(如胆红素脑病)、脑白质变性等。(2)颅外疾病癫痫综合征:如癫痫大发作、婴儿痉挛症。代谢异常:如半乳糖血症、糖原病、遗传性果糖不耐受症等先天性糖代谢异常;尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、脑白质营养不良等先天性脂肪代谢紊乱;苯丙酮尿症、枫糖尿病、组氨酸血症、鸟氨酸血症等先天性氨基酸代谢失调病;铜代谢障碍如肝豆状核变性也可致惊厥发作。中毒:儿童常因误服毒物、药物或药物过量,毒物直接作用或中毒所致代谢紊乱、缺氧等间接影响脑功能而致惊厥。常见毒物有:一氧化碳、有机磷农药、有机氯杀虫剂、灭鼠药、金属(铅、汞、铊)、植物(毒蕈、曼陀罗、苍耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常见药物有:阿托品、樟脑、氯丙嗪、异烟肼、类固醇、氨茶碱、马钱子等。水电解质紊乱:如严重脱水、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠。其他:急性心功能性脑缺血综合征、高血压脑病(急性肾炎、肾动脉狭窄等)、reye综合征、脑或脑膜白血病、撤药综合征、红细胞增多症、维生素b1或b6缺乏症、癔症性惊厥、肝肾衰竭等。小儿惊厥的原因很多,那么出现惊厥的时候,有哪些急救措施:1、小儿发生惊厥,也就是痉挛时,家长首先要镇静。不要大声哭叫或摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧,头向一侧,衣领松开。用布包着竹筷放在上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。2、如有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、头颈、大腿内侧2-3遍。3、如果采取以下处理,痉挛仅不能平息,以至引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误。如何预防小儿惊厥?1、增强小朋友的身体素质和适应环境的能力,以减少发生感染性疾病的几率。平时室内要经常开窗,以促进空气的流通。此外,还要让小朋友多参加户外活动和锻炼。2、注意小朋友的饮食。小朋友的饮食应做到营养全面、均衡。家长要多给小朋友提供富含各种维生素和矿物质的食物,还要注意不要让小朋友饥饿,以免因低血糖而引起惊厥。3、合理用药。给小朋友用药时要谨慎,避免小朋友因药物过量或中毒而引起惊厥。4、加强看护。防止小朋友跌撞头部引起脑外伤,更不能随意打小朋友头部。5、积极治疗各种可引起小朋友惊厥的疾病。(责任编辑:zxwq)
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