妈妈课堂：新生儿脐带发炎如何护理？
每个人都有脐带,脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端会逐渐干枯变细,慢慢变为黑色。一般宝宝出生后3-7天脐带脱落。在断脐前后,如果消毒处理不严,护理不当的话,很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。
新生儿脐炎的症状
脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物。
脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。
发热,血白细胞数增加。
慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
新生儿脐炎的治疗
注意保持脐带局部干燥,并防止尿液污染。可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。
抗生素治疗的话,一般新生儿时期使用加氨苄青霉素效果甚佳。对已形成脓肿者,及时切开并引流换药。
已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除。
脐部化脓怎么办
当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿,用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热,脐窝里出现脓性分泌物,并带臭味,同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状,说明宝宝的脐部可能已经化脓。
该怎么做
你应该立即带宝宝去医院。
引起脐炎的细菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或大肠杆菌等。对新生儿来说它们都是致命的细菌,必须应用抗生素治疗才行。此时,仅仅进行局部消毒处理是远远不够的,如果治疗不及时,则有可能引发败血症或者腹膜炎,将非常危险。
脐肉芽肿怎么办
如果急性脐炎未能完全治愈,可能会逐渐发展成慢性脐炎与脐肉芽肿；也可能因为脐带脱落过早,留下的未愈合创面长期受到局部感染或者脐窝里不小心进入异物（如爽身粉）,长期慢性刺激引起脐炎长期不愈,形成脐肉芽肿。
症状表现为肚脐处有一小块红色突出肉芽,并分泌出黏性液体。
该怎么做
你应该去医院就诊,请医生处理。
由于肚脐上没有神经末梢,所以整个脱落的过程中,宝宝都不会感觉到疼。新生儿脐带的护理应分两个阶段：脐带未脱落之前,需保持局部清洁干燥,要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用棉签蘸75%的酒精轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落；脐带脱落之后,脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用棉签蘸75%的酒精卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。
（责任编辑：zxwq）
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