二胎妈妈子宫破裂、大出血、瘢痕妊娠、子宫切除……都是因为它！

随着全面两孩儿政策在16年的放开，很多妈妈都在着急圆自己的二宝梦。

但是由于很多妈妈头胎是剖宫产， 再生育的风险又在不断发生，想再次怀孕的妈妈们就有点懵了……

头胎剖宫产的话，多久才能要二胎？二胎也必须要剖宫产吗？剖宫产妈妈再次受孕都有哪些注意事项呢？剖宫产短期内再怀孕有危险吗？

有些时候还真的很危险！叨叨g陪您看一组新闻：

2010年，广州一名第三次剖宫产的孕妇，子宫下段已经薄的像一张纸。跟膀胱发生粘连，因剖腹产后不能止血最终切除全子宫；

2011年，广州一名37岁女性，在怀孕3个月的时候出现不明原因的阴道反复流血情况，最终被发现为“瘢痕子宫妊娠”；

2012年，浙江二胎孕妇2个月大的胎儿长在子宫的疤痕上，结果把疤痕撑破导致大出血；

2014年，杭州一名二胎孕妇子宫破裂，胎儿掉进盆腔内导致孕妇昏迷，宝宝也失去心跳

……

01

剖腹产后隔多久才能再怀孕？

考虑到妈妈的身体恢复和宝宝的健康抚养，剖腹产后最好间隔18到23个月才可以再次怀孕哦。

十月怀胎消耗掉的营养，剖腹产流失掉的血液，都需要时间恢复。而且，带宝宝就已经筋疲力竭了，这时候再来一场十月怀胎，对妈妈也是个不小的压力。

如果时间过短，在妈妈身体还没有完全恢复时再次怀孕，对妈妈来说将会面临一些列的风险。

有研究表明，产后6个月内再次怀孕的妈妈，有可能会出现子宫破裂、早产、胎儿体重较低等情况。

所以，为了自己和宝宝，再次怀孕前最好到医院做一下身体检查，在专业医生的指导下做打算。

02

剖腹产不久后又怀孕了怎么办？

如果妈妈在生完宝宝18个月内怀孕了，也不要太惊慌，18个月只是为了减少风险的指导性意见。

这是因为上一胎剖腹产的妈妈，子宫上必然有一道切开的疤痕，称为“疤痕子宫”。

如果未满18个月就再次怀孕，那下一胎顺产分娩的时候，疤痕子宫就会存在子宫破裂的风险。

但如果上一胎剖腹产的切口是子宫下段横切口，那么这一胎顺产的时候，子宫破裂的风险不到1%。

如果二胎再次选择剖腹产手术的话，那难度又要比第一胎剖腹产大很多，相应的剖腹产并发症的风险也会更大！

所以最安全的方法是老老实实等到18个月之后再怀孕，然后在第一胎没有剖腹产指征的情况下，尽量选择顺产。

03

剖腹产后隔太久还能怀孕吗？

研究表明，如果剖腹产间隔超过了13年，再次生育发生意外的风险又会明显增高，这可能与疤痕老化和缺乏弹性有关。

头胎剖腹产，再要二胎最好不要超过8~10年。

但也要考虑现实的年龄问题，如果剖腹产生第一胎的时候妈妈已经35岁了，那再想要二胎的话可得抓紧时间了哦。

这是因为35岁以上的女性怀孕难度会增加，而且会随着年龄增长越来越难怀上。就算怀上了，流产的风险也会更高。

所以35岁以上的夫妻如果想再要个孩子，可以把间隔控制在9到12个月之间，时间不等人啊。

如果不会受到年龄的限制，那宝爸宝妈们还是乖乖等18个月再说吧，毕竟平平安安才是最重要的。

04

剖腹产用了麻药还能哺乳吗？

很多妈妈在剖腹产的时候打了麻药，然后开始对母乳喂养宝宝产生担心。

其实，对于剖腹产打了麻药是否还可以母乳喂养宝宝的这个问题，家长朋友们大可放心。

因为麻药主要集中在注射部位的神经处，能进入血液循环的极少。况且，麻药想从血液进入母乳，还要通过一道“血乳屏障”呢！

所以母乳中的麻药含量几乎可以忽略不计了，放心喂宝宝吧~

05

头胎剖腹产二胎可以顺吗？

从理论上来讲，第一胎是剖宫产第二胎还是有顺产的机会的。

前提条件是孕妈没有上次剖宫产的指征，如骨盆出口狭窄、胎位不正以及内外科合并症，产程之中没有出现胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力等情况。

同时产后子宫恢复及切口情况良好，那么第二胎是可以阴道试产的。

06

瘢痕子宫妊娠是个什么鬼？

瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候，孕囊着床在了子宫的原疤痕处。这种情况常会导致阴道大量流血及晚期的子宫破裂。

其凶险程度绝不亚于宫外孕，也是产科医生面对的最头疼的问题之一。

所以，这也是孕妇一定要慎重选择第一次分娩方式，不要轻易选择剖宫产的原因之一；

剖腹产后的宝妈，一定要做好避孕措施，防止意外妊娠；

有剖腹产史的高危孕妇，在妊娠早期就要做好阴道的超声检查，确定胚胎附着位置，如果是瘢痕妊娠的话，尽早明确诊断，终止妊娠。

07

头胎剖腹产二胎顺产还有哪些事？

如果二胎阴道试产分娩成功的话，会缩短产后住院时间，产后恢复也会更加迅速；

阴道试产的禁忌症：如前次古典式剖宫产，低置胎盘等等则不可试产；

确实会有子宫破裂的风险（大约1%）；

如果多次剖宫产史、宫颈扩展或引产时、巨大儿以及催产素加强引产时发生子宫破裂的风险增加；

如发生子宫破裂，胎儿预后不良的比例为10%~25%；

尽管阴道试产发生致命性子宫破裂会导致新生儿死亡或严重的损伤很少见，大约为千分之一，但是不论进行何种积极的救治，这种情况都有可能发生。

08

备战二胎有哪些攻略？

黄金年龄生孩子，无论一胎二胎最好都规划在35岁之前；

第一胎能顺尽量顺，想要二胎的尽量避免剖腹产留下子宫瘢痕；

平时做好避孕，避免人流等宫腔操作，对子宫造成伤害继发不孕；

每年体检，主要查妇科b超和宫颈癌筛查tct；

如果第一胎是剖，建议间隔一年半再要二宝，备孕前做b超测子宫瘢痕厚度。

无论头胎是否是剖宫产，想要再次怀孕的宝妈都一定要保持愉悦的心情和强健的体魄哦！

只有身心俱佳的妈妈，才能够为宝宝提供舒适健康的环境。而且家庭的和谐也很重要哦，宝爸以身作则，担当起妈妈们的贴心助产士吧~

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