怀孕三个月内别忘筛查甲状腺功能

　　孕妇甲状腺疾病增多

　　临床上甲状腺疾病的孕妇发病率增高,而且年龄也较年轻。刘超说,妊娠甲状腺疾病主要包括甲状腺机能亢进症(甲亢)和减退症(甲减),还有甲状腺结节和肿瘤,其中以甲状腺机能减退最为常见。以前坐门诊,也遇到怀孕了发现甲状腺功能异常的,但一个月遇到两三例就不错了,现在平均下来,每周都会遇到至少一两例,有时候会更多。

　　妊娠甲减,流产率增6成

　　根据2012年中华医学会内分泌学分会、中华医学会围产医学分会推出的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》指出,美国妊娠期临床甲减的患病率是0.3%-0.5%,国内报告的患病率是1.0%。

　　刘超特别提醒,妊娠甲状腺疾病的危害很大,如国外多数研究表明,妊娠期临床甲减会增加妊娠不良结局的风险,对胎儿神经智力发育也可能有不良影响。妊娠不良结局包括早产、低体重儿和流产等。妊娠期临床甲减发生流产的风险增加60%,发生妊娠期高血压的风险增加22%,发生死胎的风险升高。国内也有研究显示,未经治疗的临床甲减孕妇的胎儿死亡、流产、循环系统畸形和低体重儿的发生率显著增加。一旦接受有效治疗后,孕妇的这些风险就降低至正常孕妇的水平。

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