顺产时，哪些妈妈必须要侧切？

选择顺产的准妈妈，一定都听说过侧切，可是为什么会阴部需要侧切，难道不侧切就不能生宝宝了吗？这些问题也一直困扰着准妈妈们。其实侧切的问题也因人而异，有一些妈妈在顺产时是必须侧切的。那么这是为什么呢？如果不侧切又会怎样呢？

不侧切的后果

如果妈妈的自身条件比较好，宝宝不是巨大儿，健康状况也良好，大部分妈妈可以免于侧切。只要医生举措得当，这类妈妈即使不侧切，也不会造成严重的会阴撕裂，但是轻度的裂伤仍然可能会发生。

不过现在在仍有一些医院都会实行一律侧切的做法，虽然这种做法存在争议，但是也是以母婴最大安全保障考虑，所以准妈妈还是应该做好关于侧切的心理准备。

哪些准妈妈必须侧切？

1.如果宝宝已足月，但是是臀位，在顺产时需要用到侧切。如果顺产时需要用产钳、胎头吸引来助产，也需要做会阴侧切。

2.妈妈如果存在会发育不良、会阴过紧以及阴道口狭窄、阴道存在炎症、水肿等问题也需要侧切。另外，如果阴道曾经做过修补术，会降低妈妈会阴的弹性，分娩时会阴的扩张度不够，如果不侧切容易造成严重撕裂的问题，所以也需要侧切。

3.宝宝个头大，胎头不正，妈妈产力不足，这些情况下需要侧切。

4.高龄产妇、存在妊娠期高血压、肝脏疾病、心脏病、高度近视的准妈妈需要会阴侧切。

5.宝宝一旦发生宫内窘迫，胎心异常，羊水浑浊，这些情况，为了加快产程尽快将胎儿娩出免受伤害，妈妈也需要做侧切。

关于侧切的方法

侧切时，医生会在需要侧切的部位注射麻药，随后使用左手的中指以及食指适当撑开阴道壁，同时右手握住剪刀剪开会阴。

一般情况下，侧切都会采取侧斜切开或者是正中切开的方法。侧斜切开产生的伤口大约有3到4厘米，正中切开则为2到3厘米。医生会根据妈妈和宝宝的具体情况来判断要使用哪一种侧切方式。

侧切有利于宝宝的娩出，侧切时由于打了麻药，大部分妈妈都不会感觉到疼痛。但是如果侧切后宝宝娩出耽误的时间比较长，在缝合时妈妈可能会感觉到疼痛。不过如果宝宝能够很顺利的出来，这部分妈妈就非常幸运，缝合时由于局部麻药未过，痛感也会很轻。当然，麻醉医生技术的好坏，也决定着麻醉效果。

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