不是所有早产儿都有健康问题，一般2kg以上较少出现严重并发症

在医学上，胎龄满37周?42周出生的新生儿称为足月儿，大部分的新生儿都是足月儿；胎龄大于42 周出生的新生儿称为“过期产儿”；胎龄满28周?37周出生的新生儿，是下文要重点讲到的早产儿。

随着医学的进步，尽管满28周且体重超过1000g 的早产儿都有机会存活下来，但是，早产儿出现健康问题的几率大大超过足月儿。所以，防患于未然的最好方法就是，尽一切努力让胎儿足月分娩。当然，并不是所有的早产儿都有健康问题，但是妊娠时间越短，体重越轻，风险就越大，一般2000g以上的新生儿较少出现严重并发症。

大部分早产儿需要在出生后立即接受专门的治疗和护理，但这并不意味着只有医院才能有所作为。作为与他同呼吸共命运几个月的妈妈，一定不要错过任何拥抱他、哺喂他和与他亲密接触的机会，因为你是他在这个世界上最熟悉也最依赖的人。尽量多陪在宝宝身边，你的气味能让他感到安全；尽量多和宝宝说话，你的声音能让宝宝变得平静；尽量多拥抱他，哪怕只是通过育儿箱的小孔去触摸他；可能的话尽量喂他母乳，或者挤出母乳请护士喂给宝宝。你和宝宝接触得越多，他茁壮成长的几率就越大。

早产儿的发育，起初大都是缓慢而不稳定的，大约需要1年，他才能完全赶上足月儿的发育水平。评价早产儿的发育情况，并不是以出生日期为准来算月龄，而是需要用校正月龄计算。

关于早产儿喂养

早产儿妈妈母乳中含有的蛋白质、氨基酸等营养成分以及热量，均较足月儿妈妈母乳的更高。而且，早产儿妈妈的前乳能给早产宝宝更多免疫力，后乳能帮助早产宝宝追加体重，是专为早产宝宝准备的特殊食物。

吮吸能力不足的早产宝宝如何喂食母乳

小于30周的早产宝宝只会微弱地吮吸，通常需要插胃管喂母乳。

32周左右的早产宝宝出现强弱不等的吮吸，可以用奶杯和针筒喂母乳。

32～36周的早产宝宝吮吸协调能力尚不佳，可以尝试直接吮吸母乳，但仍须用奶杯和针筒补充大部分母乳。

36周以上的早产宝宝吮吸较协调，可以自己吮吸一部分母乳，但仍需要用奶杯补充小部分母乳。

如果早产宝宝需要暂时与妈妈分离接受治疗的话，为了促进泌乳量，妈妈在宝宝出生后要尽早开始挤奶，参照宝宝吃奶的频率和时间，每2～ 3小时挤奶一次，每天挤奶约100分钟。

早产宝宝配方奶粉选择须知

早产宝宝的身体各组织器官都尚未发育成熟，即使食用特殊的早产儿配方奶粉，也会给早产宝宝还不成熟的消化系统带来一定风险。所以，早产宝宝尤其强调母乳喂养。

因为早产宝宝的消化代谢排泄功能都比较差，如果早产儿妈妈确实母乳不够，需要补充部分配方奶粉，一定要选择专门的早产儿配方奶粉。

妈妈问，虾米妈咪答

Q.早产宝宝吃一会儿就睡，怎么能让他多吃奶？

A.新生宝宝和早产宝宝都比较贪睡，往往刚吃到后奶就要迷迷糊糊地进入梦乡了。鼓励贪睡的宝宝多喝奶，可以采取交替喂奶的方法：当宝宝吸吮强度变小、吞咽减少，开始快而轻的安抚吸吮时，就给他换到另一侧乳房，中间可以给他拍一拍嗝，鼓励宝宝吃奶，直至再次变为快而轻的安抚吸吮，再换回到另一侧乳房……此外，挠挠宝宝的小脚丫，摸摸宝宝的小耳朵，按摩宝宝的背部，也可以让宝宝尽量保持清醒。

Q.早产宝宝总是睡不醒，需要叫醒他吃奶吗？

A.新生宝宝和早产宝宝都比较贪睡，常常会因此而错过一顿奶，他们主动要求吃奶的频率通常无法满足生长发育的需求。如果新生宝宝和早产宝宝一口气睡过了3～4小时，你就要尝试唤醒哺乳一次。如果宝宝实在睡得迷迷糊糊不愿醒来，那也没关系，采用半躺式或侧躺式哺乳（详细内容见P127“母乳喂养的正确姿势”），让宝宝吃一次迷糊奶，毕竟你的目标是让宝宝吃奶而不是叫醒他。

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【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者，著有《虾米妈咪育儿正典》。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。媒体上最受家长信赖的儿科医生妈妈，新浪微博十大医疗影响力大V（新浪微博：@虾米妈咪），搜狐医疗行业最佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。

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