宝宝常见病科普之中耳炎知多少

　　前两天，看到一位宝妈的留言：

　　她家宝宝快三岁了，三个月前出现鼻塞、流鼻涕的情况，家人以为只是寻常感冒，没放在心上。前两个星期又感冒了，不仅鼻塞、流鼻涕，还咳嗽。家人想着是应该是换季，孩子受了凉，所以也没带孩子看医生。

　　但后来却觉得不太对劲，孩子好像越来越不“听话”了，叫他的名字，经常是要叫唤好几次他才会做出回应，并且大人和他讲话的时候，注意力也很不集中。

　　“孩子怎么像个小聋子”，婆婆不经意的一句话引起了这位妈妈的注意，好像宝宝最近真的有点耳聋的迹象，比如看ipad上的动画片，孩子会将音量调得很大声。

　　意识到情况严重性的妈妈赶紧带着孩子去看医生，检查结果是：感冒引起的分泌性中耳炎，耳朵里有积液，导致听力下降。

　　好在发现和治疗不算太迟，宝宝听力已经在逐渐恢复了。

图片来源：视觉中国

　　那么今天，我们就来和各位宝妈们科普一下“中耳炎”这个疾病。

　　因为中耳炎是儿童中最流行的疾病之一，希望家长们看过后，能做到宝宝一旦发病，早发现早治疗。

一、三岁以下的宝宝最易感染中耳炎

　　中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，高发于6个月至3岁的孩子，3岁前患过一次中耳炎的宝宝占了80%-90%。

　　其中，有7成以上的中耳炎是由感冒引发，轻的影响听力，重的还可能引起严重的并发症。

　　此外，宝宝易发中耳炎也和孩子的咽鼓管的长度和形状比较特殊有关。

　　相比于成人，宝宝的咽鼓管更短、更宽，与咽部连接的角度更平坦，这样一来，细菌和病毒更易从鼻咽部进入中耳引发中耳炎。

二、中耳炎的发现

　　比较小的孩子生病了不会用语言表达，许多疾病也往往耽误了治疗时间。

　　如果宝宝有以下症状，宝妈们要引起注意，宝宝很可能是感染了中耳炎：

　　●无原因的发热，且连续3天体温达到37.8℃-40℃；

　　●不断地抓挠耳朵，头不停地蹭枕头；

　　●躁动不安、爱哭，总是摇头，睡眠不佳；

　　●耳朵有黄色分泌物流出；

　　●对声音的反应变差，注意力下降。

图片来源：视觉中国

　　耳温测量可成为判断宝宝是否患有中耳炎的简易方法：

　　分别测量双侧耳温，如果相差0.5℃以上，应该考虑温度偏高侧出现中耳炎，温度高的一侧往往就是感染侧。

　　若通过以上方式判断宝宝患了中耳炎，家长应该及时带孩子去儿童耳鼻喉科进行检查。

三、中耳炎的治疗

　　好在，中耳炎是儿童中可治愈的疾病之一。

　　中耳炎急性期经规范治疗，多数可痊愈，但慢性中耳炎若治疗不及时，很可能损伤听力。

　　儿童最常见的中耳炎主要分为急性中耳炎和分泌性中耳炎。

　　▌急性中耳炎

　　主要症状为突发耳痛（小宝宝会用力拉扯耳朵），可伴有耳流液、发热等症状，严重的化脓性中耳炎可出现鼓膜穿孔。

　　轻度急性中耳炎时，可以先观察48-72小时，同时给与镇痛、退热等对症治疗;

　　如果48-72小时后效果不佳，应在医生的指导下使用抗生素治疗。

　　对于没有鼓膜穿孔的急性中耳炎，任何滴耳剂都不会有治疗效果。

　　▌分泌性中耳炎

　　治疗原则是清除中耳积液，即去除引起咽鼓管堵塞的因素。

　　感冒引起的咽鼓管堵塞，控制感冒引起的鼻塞等症状；

　　过敏性鼻炎引起的咽鼓管堵塞，在医生指导下使用治疗过敏性鼻炎的鼻用激素喷剂等。

四、中耳炎的预防

　　◆感冒及时治疗

　　感冒会损伤咽鼓管功能，导致液体积聚和病毒繁殖，然后通过咽鼓管进入中耳引发感染。

　　鼻腔内分泌物增多时，最好不要用力擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，引发急性中耳炎。

　　宝妈可以用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，再用同法擤另一侧;如果鼻塞严重，睡觉时将宝宝头部垫高些、使用喷雾加湿器等。

　　◆注意喂奶姿势

　　有的宝宝患中耳炎和妈妈喂奶姿势不正确有关。

　　宝妈不要躺着给喂奶，因为孩子的咽鼓管短平，如果吞咽不协调，躺着吃奶很容易发生中耳炎，最好的喂奶姿势是半卧位。

　　◆溢奶或吐奶后记得检查耳部

　　宝宝溢奶或是吐奶后，奶水容易顺着面部流进耳朵，妈妈不能仅仅擦干净宝宝的嘴周，还应检查宝宝的耳朵有没有液体流入，若有的话一定要及时清理。

　　◆不要长时间让宝宝躺着哭

　　宝宝平躺着哭时，眼泪和鼻涕很容易堵在鼻腔和嘴巴，流到耳廓里，滋生细菌，导致耳朵发炎。

　　◆洗头洗澡时做好防护

　　为避免污水流入耳道，在给宝宝洗澡、洗头时，家长应该用手堵住宝宝外耳道口。

　　平时做好预防，就能大大降低宝宝患中耳炎的几率。

　　最后还是要给宝妈们提个醒，如果发现宝宝疑似得了中耳炎，一定及时带宝宝看医生，遵医嘱服药，并定期进行复查。