孩子咳嗽总不好怎么办？北京儿童医院专家有话说

每到冬季，很多孩子就咳嗽不停，像个小老头，让家长担心不已。

冬季是呼吸道感染的高发季节，因其气候比较干燥，空气中浮尘增多，加上气温明显转凉等，呼吸道黏膜受到外界多种刺激，防御能力就会减弱。

此时，孩子更容易患呼吸道疾病。

您将看到

⊙ 孩子反复咳嗽，一定是反复呼吸道感染吗？如何判断？

⊙ 孩子呼吸道感染，我们更应该注意什么？

⊙ 呼吸道感染一定会引起肺炎吗？如何治疗？

⊙ 如何帮助孩子有效预防呼吸道感染？

针对以上等等问题，我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任医师刘秀云医生，看医生怎么说……

如何判断孩子是否反复呼吸道感染

在刘医生的接诊过程中，最常见的就诊人群就是慢性咳嗽。

那长期、反复的咳嗽是否一定是反复呼吸道感染呢？

不一定！

也可能是过敏性鼻炎。

那孩子老咳嗽，到底是不是反复呼吸道感染呢？家长们又如何判断呢？

对此，刘医生给出以下判断标准：

上呼吸道感染

（包括鼻炎、咽炎和喉炎）

⊙ 3岁以下孩子反复上呼吸道感染超过7次/年；

⊙ 3~5岁的孩子超过6次/年；

⊙ 6岁以上的孩子超过5次/年，这叫做反复上呼吸道感染。

下呼吸道感染

（包括气管炎、支气管炎和肺炎）

⊙ 2岁以内婴幼儿反复下呼吸道感染超过3次/年；

⊙ 3～5岁儿童超过2次/年；

⊙ 6岁以上儿童超过2次/年。

符合上述条件的孩子，才可诊断为反复呼吸道感染。

不过家长无需过于紧张，以免关心则乱。

孩子呼吸道感染，我们更应注意什么

孩子上呼吸道感染，多数伴有发烧，有些甚至出现呕吐、腹泻等症状。

每次孩子一生病发烧，家长就显得格外紧张，看着打蔫的孩子，很是心疼。

但事实上，上呼吸道感染是一个自愈性的疾病。一般来讲，两到三天便可退烧，一周左右就痊愈了。

治疗上呼吸道感染需要对症治疗，比如孩子发烧超过38.5℃以上，我们除了给孩子降温外，还要给他补充液体，保证水分的摄入等措施，别让他发展成肺炎。

一般来说，普通的呼吸道感染是不会发展成肺炎的，但当孩子一年内得过2次以上肺炎时，家长就该重视了，需带孩子去医院进行进一步检查。

比如了解：

孩子每次肺炎时是否发烧，持续几天；

孩子出现肺炎时的影像学片、胸片是否有片影；

是否有喘鸣音等，不要和哮喘混淆。

待确诊后，根据医嘱，对症治疗。

如何帮助孩子预防呼吸道感染

每到冬季，很多孩子就会出现呼吸道感染的症状。随之而来的还有感冒、发烧和咳嗽等表现，马上期末了，这些都会给孩子带来较大的影响。

所以作为家长，我们要有意识的去了解一些医疗知识，帮助孩子更好的预防上呼吸道感染。

勤通风，保证新鲜空气

上呼吸道感染的预防，我们最常强调的就是通风！

经常开窗通风可以有效去除室内空气中浑浊的气体，净化室内空气。

所以避免去人多拥挤的场所，保持居室空气新鲜，经常开窗通风是预防第一要素。

多喝水，适当增减衣物

再就是多喝水，及时增加或减少衣物。

比如今天在密闭的环境里很热，我们就不必给孩子穿过多衣服。因为穿的太多，孩子总出汗，反而更容易着凉。

相反，如果今天外出很冷，就穿厚一些，这些都是可以的。

戴口罩，减少病菌传播

如果无法避免到人口密集的地方，比如商场、游乐园、医院等场所，那么及时戴口罩是很有必要的。

因为在这种密闭或感染的环境，口罩它可以减少飞沫的传播，有一定的防护作用。

但如果我们去的是人少的地方时，在刘医生看来，口罩就不是特别重要的东西，因为所在的环境里也许并没有感染源存在，你带个口罩，反而增加了孩子的精神压力。

除此外，在呼吸道感染多发季节，少带孩子到公共场所，以免被传染；适当增加户外活动，增强孩子的抵抗力；注意合理饮食，多吃清淡食物等也不能被忽略。

所以作为家长，我们要了解这些医疗常识，在保证孩子身体健康的同时，也要保证孩子的心理健康。

视频编导：吕永阳

后期包装：八臂哪吒

摄像：武小迪

摄助：小辉辉

编辑：何扭扭 盖世英雄

审校：渔樵书生 浩然清音

为了全市孩子的健康成长，首都教育《师说》栏目在2019年与国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院合作，共同推出关注青少年儿童健康的系列节目《医疗小课堂》第二季。

在这里，我们将邀请国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院各科室主治及以上医师，为我们全市的在校师生和家长，提供您最该了解，也是最为基础的医学常识。让我们共同帮助孩子学习自我防护、自我保健常识，为孩子们的健康成长更好地保驾护航。