糖尿病肾病患者一直要遵循蛋白质饮食原则
在欧美国家,糖尿病肾病是首位致终末期肾病的原因,尽早科学开展综合治疗、规范管理、并发症的监测和及早干预,有利于减少、延缓和控制糖尿病的并发症,使得大多数糖尿病患可以享受正常生活。合理饮食是控制糖尿病肾病发展的重要一环,糖尿病患者要注意低蛋白饮食。
高蛋白饮食会加重肾功能恶化,因此糖尿病肾病患者在保证每日能量供应的基础上,必须控制蛋白质摄入量。一般早期合并肾病的糖友摄入蛋白质的量可限制在0.5~0.8克/千克(体重)/天,相当于中等身材每日30~50克。
糖尿病肾病既要低蛋白饮食,又强调摄入一定量的优质蛋白质。一般主食中含有一定量的非优质蛋白质,如果每天吃200~250克主食,其中含l6~20克非优质蛋白质,患者可适当多吃瘦肉、蛋、奶等补充优质蛋白质。有研究发现,同样为低蛋白饮食,鸡、鱼肉等白肉和牛、羊、猪肉等红肉相比,可改善肾小球的高滤过状态,减缓糖尿病肾病进展。
糖尿病肾病患者避免两个饮食误区
一是认为以素食为主或不吃肉类、奶制品、蛋类就是低蛋白饮食,其实素食中植物蛋白含有的必需氨基酸较少,不能满足人体的需要,长期食用可能造成蛋白质营养不良,不利于肾功能的恢复。
二是认为绝对不能吃豆制品。现代医学研究认为豆制品中的蛋白质虽是植物蛋白,但也是一种优质蛋白质,相对于谷类和蔬菜,它含必需氨基酸仍较多,此外还可以提供钙、维生素、异黄酮等有益健康的物质。故肾病患者可根据病情适量选用,不必视豆制品为大敌而绝对禁止。只是选用豆制品时应与肉蛋类食品进行互换,防止蛋白质总量超标。
低蛋白饮食疗法是糖尿病肾病早期治疗的一种主要方法。对于老糖友而言,低盐、低糖、低脂以及足量蛋白质是一直要遵循的饮食原则。
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