孕妇进补过度小心变成“糖妈妈”

　　糖尿病孕妇巨大胎儿发生率明显增高,高达25%－42%,原因在于孕妇的血糖高,为了控制血糖,母体会努力分泌胰岛素。高胰岛素水平的血液经过胎盘流向胎儿后,胎儿也呈高胰岛素血症,促进蛋白质、脂肪合成并抑制脂肪分解,导致过度发育。巨大胎儿会导致难产、手术产和产后出血的凤险增高。

　　有的时候糖尿病孕妇会出现胎儿生长受限,发生率大约20%。因为妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致胚胎发育落后于正常。而糖尿病合并的微血管病变者,胎盘的血供常不足,也会影响胎儿的发育。

　　糖尿病孕妇羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇高10倍。羊水的主要来源之一是胎儿的小便,由于母体的血糖水平高,胎儿也会出现高血糖,导致多尿而致使羊水过多。

　　糖尿病孕妇容易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化,加之高血糖及胰岛素的相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展,使作为战备储存的粮食（即脂肪）分解加速,导致脂肪分解后的产物,血清酮体急剧升高,发展成为代谢性酸中毒。酮症酸中毒是一种很危险的情况,不仅是孕妇死亡的主要原因,如果发生在妊娠早期,还能导致胎儿畸形；发生在妊娠中晚期,则可能导致胎儿窘追及胎死宫内。

　　有妊娠糖尿病的孕妇如何控制孕期血糖呢？饮食控制很重要,每天最多吃两餐,多吃含蛋白质的食物,并适量做舒缓运动,比如散步、太极拳等。勤测血糖并及时使用胰岛素。

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