备孕中如何做好排卵监测呢？

卵泡监测不仅可以了解卵泡的生长过程，还可以预测排卵的时间，判断黄体形成，并对卵泡发育异常的诊断起着重要的作用，为妇科内分泌性不孕的诊疗提供了可靠信息。

问：卵泡监测是怎么做的

卵泡监测的方法，一般是指在女性月经结束后，用b超连续检测卵泡发育过程及有无排卵。卵泡监测的主要内容是观察双侧卵巢大小、形态，记录卵泡数量、大小等。

1、月经规则的女性：卵泡监测时间应在月经周期第8-10天左右(即从月经来的第一天开始计算)。不管月经周期长短，只要月经定期来潮，两次月经周期差，不超过7天，排卵日一般都是月经前14天左右。月经规则的女性，黄体期固定，而卵泡期可以长短不均。

2、月经不规则的女性：卵泡监测时间应在月经周期第3-30天进行监测，间断或持续长程监测，因为卵泡期与月经期不能确定，所以应该延长监测时间。

从图中可见：女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况!

用中间的红线表示排卵期，按月经周期28天计算，红线为排卵期，红线前为卵泡期，红线后为黄体期。从图中可以看到：

基础体温变化：排卵前体温较低，排卵后体温升高，持续至月经来潮前，然后下降;这是因为排卵后孕激素分泌量增高，刺激体温中枢，使体温增高0.3-0.5 度，排卵后24小时体温升高并维持12-13天，如当月不受孕13天后体温下降，月经来潮;如果高温相维持18天以上未来月经，恭喜你，十有八九怀孕了!

lh变化：lh是垂体分泌的激素，在排卵前一天升至最高水平，排卵后下降。因此，排卵前一天的lh试纸测定出现强阳性，预示着马上要排卵了，这时备孕的夫妻们，赶紧同房，抓住机会。

但多囊卵巢综合症的患者就纠结了，因为她们的lh总是高，lh试纸测定总是弱至中等阳性，这是疾病造成的不是排卵前兆，所以，多囊患者就要先做好治疗，才有可能顺利怀孕的。

孕激素测定：请看图，雌孕激素在整个月经周期中变化很大，但孕激素的规律是排卵前极低，排卵后升高，因此如果你在月经来潮前一周测到孕激素升高了，恭喜你，这个周期有排卵，对于孕激素，发现升高时已经是排卵后了，所以说这个测定有点“马后炮”，是印证在这个周期有排卵的方法。

宫颈粘液：宫颈粘液由子宫腺体产生，性质受雌孕激素影响，雌激素影响下宫颈粘液稀薄、透明，雌激素水平越高，量越大，呈拉丝状。在排卵前雌激素水平最高，这时候白带量大，拉丝可达10-12cm，妇科检查在宫颈口可见到瀑布状白带， 而且有的人自我感觉分泌物增多，蛋清样，那么24小时左右就要排卵了，机会又来了!排卵后受孕激素的影响，分泌物变粘稠，量减少。

b超监测卵泡大小：在排卵前卵泡处于生长期，由小变大，逐渐发展，仍然按28天周期算，月经周期10天左右出现优势卵泡12mm左右，然后以每天2-3mm的速度发展，长到18mm以上可就成熟了，蓄势待排，b超如果检测到了，备孕的夫妇们赶紧的!否则可就跑掉了!

【重点说下】

临床上，通过b超来监测卵泡，正常情况下，是从月经来潮第八天开始，两天做一次b超来监测，监测的过程中，如果发现卵泡的直径可以达到17mm的话，这时候就要每天都做b超来监测，直到卵泡的直径增大到20mm的时候，一天要做两次b超，这样坚持到排卵不再做b超。通过b超来监测排卵虽然过程比较复杂，通过观察卵巢的整体状态，来监测卵泡的发育成长，准确性相当高。

卵泡监测的周期比较长，所以特别提醒广大女性朋友：一定要有固定的医生来做b超，同一个医生检查的习惯是一样的，这样才可以保证每次监测出来结果的准确性，不同的机构或者医生，使用了不同的设备，不同医生使用同一台设备，测出来的结果都是有差别的。

超声监测卵泡发育内容，主要包括：测量双侧卵巢的大小，卵泡数量、大小、形态，边界是否清晰，内部回声。同时要测量子宫大小、形态，回声有否异常以及宫腔内状况。

做卵泡监测的姐妹，报告中不清楚的地方，在检查后要及时地多问问医生，搞清自己的状况，根据实际情况，及时同房，抓住好孕的机会。

温馨提醒：月经周期一直顺利的姐妹，还有排卵日期计算法，用排卵试纸进行监测，这个姐妹都很熟悉了，很简单的。长按好孕莱微信，下方菜单【好孕宝典】中的孕工具，查看排卵期计算器，同时用好排卵试纸即可。

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