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备孕中如何做好排卵监测呢?

卵泡监测不仅可以了解卵泡的生长过程,还可以预测排卵的时间,判断黄体形成,并对卵泡发育异常的诊断起着重要的作用,为妇科内分泌性不孕的诊疗提供了可靠信息。

问:卵泡监测是怎么做的

卵泡监测的方法,一般是指在女性月经结束后,用b超连续检测卵泡发育过程及有无排卵。卵泡监测的主要内容是观察双侧卵巢大小、形态,记录卵泡数量、大小等。

1、月经规则的女性:卵泡监测时间应在月经周期第8-10天左右(即从月经来的第一天开始计算)。不管月经周期长短,只要月经定期来潮,两次月经周期差,不超过7天,排卵日一般都是月经前14天左右。月经规则的女性,黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。

2、月经不规则的女性:卵泡监测时间应在月经周期第3-30天进行监测,间断或持续长程监测,因为卵泡期与月经期不能确定,所以应该延长监测时间。

从图中可见:女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化,垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌,雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况!

用中间的红线表示排卵期,按月经周期28天计算,红线为排卵期,红线前为卵泡期,红线后为黄体期。从图中可以看到:

基础体温变化:排卵前体温较低,排卵后体温升高,持续至月经来潮前,然后下降;这是因为排卵后孕激素分泌量增高,刺激体温中枢,使体温增高0.3-0.5 度,排卵后24小时体温升高并维持12-13天,如当月不受孕13天后体温下降,月经来潮;如果高温相维持18天以上未来月经,恭喜你,十有八九怀孕了!

lh变化:lh是垂体分泌的激素,在排卵前一天升至最高水平,排卵后下降。因此,排卵前一天的lh试纸测定出现强阳性,预示着马上要排卵了,这时备孕的夫妻们,赶紧同房,抓住机会。

但多囊卵巢综合症的患者就纠结了,因为她们的lh总是高,lh试纸测定总是弱至中等阳性,这是疾病造成的不是排卵前兆,所以,多囊患者就要先做好治疗,才有可能顺利怀孕的。

孕激素测定:请看图,雌孕激素在整个月经周期中变化很大,但孕激素的规律是排卵前极低,排卵后升高,因此如果你在月经来潮前一周测到孕激素升高了,恭喜你,这个周期有排卵,对于孕激素,发现升高时已经是排卵后了,所以说这个测定有点“马后炮”,是印证在这个周期有排卵的方法。

宫颈粘液:宫颈粘液由子宫腺体产生,性质受雌孕激素影响,雌激素影响下宫颈粘液稀薄、透明,雌激素水平越高,量越大,呈拉丝状。在排卵前雌激素水平最高,这时候白带量大,拉丝可达10-12cm,妇科检查在宫颈口可见到瀑布状白带, 而且有的人自我感觉分泌物增多,蛋清样,那么24小时左右就要排卵了,机会又来了!排卵后受孕激素的影响,分泌物变粘稠,量减少。

b超监测卵泡大小:在排卵前卵泡处于生长期,由小变大,逐渐发展,仍然按28天周期算,月经周期10天左右出现优势卵泡12mm左右,然后以每天2-3mm的速度发展,长到18mm以上可就成熟了,蓄势待排,b超如果检测到了,备孕的夫妇们赶紧的!否则可就跑掉了!

【重点说下】

临床上,通过b超来监测卵泡,正常情况下,是从月经来潮第八天开始,两天做一次b超来监测,监测的过程中,如果发现卵泡的直径可以达到17mm的话,这时候就要每天都做b超来监测,直到卵泡的直径增大到20mm的时候,一天要做两次b超,这样坚持到排卵不再做b超。通过b超来监测排卵虽然过程比较复杂,通过观察卵巢的整体状态,来监测卵泡的发育成长,准确性相当高。

卵泡监测的周期比较长,所以特别提醒广大女性朋友:一定要有固定的医生来做b超,同一个医生检查的习惯是一样的,这样才可以保证每次监测出来结果的准确性,不同的机构或者医生,使用了不同的设备,不同医生使用同一台设备,测出来的结果都是有差别的。

超声监测卵泡发育内容,主要包括:测量双侧卵巢的大小,卵泡数量、大小、形态,边界是否清晰,内部回声。同时要测量子宫大小、形态,回声有否异常以及宫腔内状况。

做卵泡监测的姐妹,报告中不清楚的地方,在检查后要及时地多问问医生,搞清自己的状况,根据实际情况,及时同房,抓住好孕的机会。

温馨提醒:月经周期一直顺利的姐妹,还有排卵日期计算法,用排卵试纸进行监测,这个姐妹都很熟悉了,很简单的。长按好孕莱微信,下方菜单【好孕宝典】中的孕工具,查看排卵期计算器,同时用好排卵试纸即可。

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