女人激素低致长期咳嗽？

"女性长期咳嗽常与其体内激素水平有关,临床上,20%的女性在经期前哮喘、咳嗽加重"。在中国哮喘联盟主办的第二届咳嗽论坛上,中国工程院院士钟南山认为,"推测与其围绝经期的激素变化导致肺部的免疫下降,才引发持续咳嗽。专家建议,对于长期咳嗽要查明病因,干咳而胸片检查正常的患者,多数是慢性咳嗽,应按2008年最新版《咳嗽诊断和治疗指南》规范治疗。●有48%女性因咳嗽引发尿失禁女性对咳嗽的敏感度比男性高,而且咳嗽常常引起女性面临尴尬局面。"来就诊的30岁-45岁的女性中,有48%是因为剧烈的干咳引起压力性尿失禁而找医生求助。"广州呼吸疾病研究所教授赖克方说,"曾经有女性患者是位法官,她深受咳嗽的困扰,因为每次出庭就剧烈的咳嗽,而这一咳嗽就导致尿失禁,这让她的工作受到很大的影响"。有意思的是,发生这种咳嗽的患者既没有哮喘,又没有过敏性鼻炎,一次偶然感冒后发生咳嗽,以后就一发不可收拾,停不下来,迁延不愈。钟南山说,目前,临床中已经发现了这种现象。一般是进入围绝经期的女性(多数是过敏体质),在一次感冒后,感染上成人鼻病毒,发生持久的咳嗽———变应性咳嗽,剧烈的干咳常常是超过一个月得不到改善。实际上,这种咳嗽往往与女性的激素水平低有关。由于激素水平变化,导致肺部的免疫情况变化,导致呼吸道炎症。有研究显示,发生这种变应性咳嗽的女性甲状腺功能低下,有近20%的女姓会在经前咳嗽加重。●咳嗽误诊为"慢性支气管炎"比例高临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状之一,由近30%的内科疾病表现为咳嗽。虽然咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活会造成严重的影响。赖克方说,咳嗽病因繁多,特别是胸部x线检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最容易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为"慢性支气管炎"或"支气管炎"。大量使用抗菌药物治疗而无效,或者因诊断不清反复进行各种检查。专家表示,对于胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状的患者,就是通常说的"慢性咳嗽"。这类咳嗽多数与感染无关。赖克方强调,干咳而胸片检查正常的患者,多数是慢性咳嗽,应按2008年最新版《咳嗽诊断和治疗指南》规范治疗,不需要使用抗菌药物,在咳嗽原因不明或不能排除感染时,慎用糖皮质激素。●感冒后咳嗽有可能感染细菌时下,进入冬季早晚温差大,普通人群最容易患上感冒,而感冒常常是流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽等一起来,尤其在起病3天-4天症状最为严重,即使服用感冒药之后,仍有加重的趋势。通常在第7天左右感冒自愈,一般不需要使用抗生素。值得注意的是,有一些患者感冒好了之后,全身症状消失了,仍然咳嗽,常常有黄脓痰。这类感冒后的咳嗽,除了感染呼吸道病毒外,也可能感染其他病原体,如细菌、支原体、衣原体等。对这一类肺炎支原体、肺炎衣原体等引起的感染性咳嗽,使用大环内酯类抗生素治疗有效。赖克方认为,对部分剧烈干咳的患者可用镇咳药,最好选用右美沙芬,这是目前临床上应用最广的镇咳药,作用与可待因相似,但无成瘾性;而对于咳嗽有痰的患者,可用祛痰药。●"鱼生火、肉生痰"咳嗽还是清淡饮食好传统医学一般为外感风寒型咳嗽,外感风热型咳嗽,以及肺燥型咳嗽,慢性咳嗽多为久咳失治,或治而不当,或饮食宜忌不分,致使咳嗽迁延不愈,转为慢性咳嗽。咳嗽不光在药物治疗上讲究,饮食上也马虎不得。俗话说"鱼生火,肉生痰",广州医学院附属第一医院中医科副主任医师张志敏认为,这是最朴素的传统医学的观点,意思是说,鱼、虾、蟹虽然蛋白质丰富,非常好的食品,但吃多了容易导致消化不良,内火蓄积———即"生火";肉也是,但吃多了积滞在体内,导致体内津液代谢失常,产生痰浊———即"生痰"。专家认为,在咳嗽期间,饮食一定要清淡,易消化。对于慢性咳嗽患者,多数要从其肠胃功能上考虑,香燥煎炸温热辛辣黏滋之品慎食。（实习编辑：周熙洁）精彩保健推荐女人洗澡能洗出"傲人双峰"？左眼跳财右眼跳灾,真的吗？男人睡姿不当竟百病缠身？《身体那些事儿（两性卷）》打造女人"s"身形大s代言新品：雅姿纤维饼干sos！女人内裤为啥不干净？我心中最赞的减肥保健品4款调节血脂深海鱼油横评

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