女人激素水平低致长期咳嗽？

女性长期咳嗽常与其体内激素水平有关,临床上,20%的女性在经期前哮喘、咳嗽加重。在中国哮喘联盟主办的第二届咳嗽论坛上,中国工程院院士钟南山认为,推测与其围绝经期的激素变化导致肺部的免疫下降,才引发持续咳嗽。专家建议,对于长期咳嗽要查明病因,干咳而胸片检查正常的患者,多数是慢性咳嗽,应按2008年最新版《咳嗽诊断和治疗指南》规范治疗。●有48%女性因咳嗽引发尿失禁女性对咳嗽的敏感度比男性高,而且咳嗽常常引起女性面临尴尬局面。来就诊的30岁-45岁的女性中,有48%是因为剧烈的干咳引起压力性尿失禁而找医生求助。广州呼吸疾病研究所教授赖克方说,曾经有女性患者是位法官,她深受咳嗽的困扰,因为每次出庭就剧烈的咳嗽,而这一咳嗽就导致尿失禁,这让她的工作受到很大的影响。有意思的是,发生这种咳嗽的患者既没有哮喘,又没有过敏性鼻炎,一次偶然感冒后发生咳嗽,以后就一发不可收拾,停不下来,迁延不愈。钟南山说,目前,临床中已经发现了这种现象。一般是进入围绝经期的女性(多数是过敏体质),在一次感冒后,感染上成人鼻病毒,发生持久的咳嗽mdash;mdash;mdash;变应性咳嗽,剧烈的干咳常常是超过一个月得不到改善。实际上,这种咳嗽往往与女性的激素水平低有关。由于激素水平变化,导致肺部的免疫情况变化,导致呼吸道炎症。有研究显示,发生这种变应性咳嗽的女性甲状腺功能低下,有近20%的女姓会在经前咳嗽加重。●咳嗽误诊为慢性支气管炎比例高临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状之一,由近30%的内科疾病表现为咳嗽。虽然咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活会造成严重的影响。赖克方说,咳嗽病因繁多,特别是胸部x线检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最容易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为慢性支气管炎或支气管炎。大量使用抗菌药物治疗而无效,或者因诊断不清反复进行各种检查。专家表示,对于胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状的患者,就是通常说的慢性咳嗽。这类咳嗽多数与感染无关。赖克方强调,干咳而胸片检查正常的患者,多数是慢性咳嗽,应按2008年最新版《咳嗽诊断和治疗指南》规范治疗,不需要使用抗菌药物,在咳嗽原因不明或不能排除感染时,慎用糖皮质激素。

（责任编辑：zxwq）

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