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二胎准妈妈该选择什么样的分娩方式?

二胎预产期快到了,二胎准妈妈该选择什么样的分娩方式呢?二胎分娩方式有什么讲究?一胎剖腹二胎还能顺产吗?

我生天天的时候因为胎位的关系只能进行剖腹产,但是我想顺产生二宝。请问一胎剖腹二胎还能顺产吗?二胎应该怎么选择分娩方式呢?

孕妇如果是第二胎的,要询问她的盛产史,就是说要问清楚生第一个的时候是顺产还是剖腹产,这个很重要。还有一种叫做阴道助产,阴道助产是吸引产、钳产,钳产是对宝宝还是比较危险的,所以要把情况了解好。

要清楚为什么要助产、为什么要剖腹产,要问清楚这些原因,假设一切都很好,第一胎是顺产,那么第二胎90%都应该阴道分娩。除非是胎位不正,是横位、是屁股在下面的,那就要考虑剖腹产。

其次还要考虑这个宝宝的大小,有些孕妇没有经过很好的产前检查,在家里吃得很多,宝宝都八斤九斤的,而她第一个小孩没那么大、第二个小孩大了,她的骨盆又不是特别宽松的一种,估计她的机会还比较多,我们就会建议先试试产。假设能够生就生、不能够生的时候就剖腹产,因为这种小孩我们还考虑它这个头和盆的关系,他有时候是实在是胎头下不去,在怀孕整个期间,我们怎么压都压不下去。

综合看主要的顺产,如果第一胎是顺产,第二胎绝大多数顺产;如果第一胎是剖腹产,那么第二胎就有可能要剖腹产。

现在特多像我这两个小孩都是剖腹产的,为什么?一个是胎位不正、一个是怕痛,剖腹产就叫做疤痕子宫。因为凡是做了手术都有疤痕。所以子宫上面有疤痕就叫做疤痕子宫。这个疤痕摸得到的、看不到。因为疤痕是没有血液循环的,它是一个疤痕纤维的组织,它很脆,当你子宫强烈地收缩的时候,它容易裂开。

子宫手术的方式有两种:

1、竖切

子宫是打直做, 这是最危险的,它有时候到后期都容易裂开

2、横切

就是打横做

现在一般的是不允许打直做的,但是有个别的情况,抢救的实在是不行了,在很急的情况下,会打直做。打横做是因为这个地方不着力、肌肉比较少,它裂开的机会比较少,恢复起来又好看。

另外还要注意疤痕的厚度,如果疤痕裂开了,就会看到胎膜、胎膜打开了看到水、看到小孩的肢体、看到小孩的头发......有时候测到孕妇的疤痕只有0.1mm,0.2都没有,然后打开就差不多见到头发了,所以像这种情况下是不太敢给她生的,这等于气球,如果那个气要出去,那个最薄的地方最容易穿透,它容易破裂。

因此我们要看综合的情况,绝大部分的疤痕子宫都是剖腹产。

总结

第一胎是顺产,90%都应该阴道分娩第二胎,如果胎位不正或者胎儿过大,考虑剖腹产。第二胎剖腹产,生第二胎时应综合考虑。基本做到控制剖腹产,放开顺产。


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