0~3岁宝宝的饮食建议

孩子食物喂养的三个阶段：

孩子从出生那天开始，一直到成年，在整个成长过程当中，从食物的性状上来说，孩子主要经历三个阶段的食物性状：

纯液体食物喂养阶段。

纯泥糊状食物喂养阶段。

固体食物喂养阶段。

纯液体食物喂养阶段：

这个阶段主要在4~6个月龄以内。

这个阶段内的小婴儿，无非是采取三种喂养方式：

(1) 纯母乳喂养。

在新生儿期，应该按需哺乳，也就是不定时、不定量随意喂，只要孩子因为饥饿而哭闹，或者妈妈感觉到奶特别涨、很难受，这两种情况下都可以进行哺喂母乳。哺喂母乳一次的时间最好在15~20分钟左右，最长不要超过30分钟。

对于已经出了满月的宝宝，纯母乳喂养应该逐渐走向定时、定量来哺喂。母乳在孩子胃里滞留的时间大约为两个半到三个小时的时间，所以建议每3个小时喂一次。孩子在胃排空的情况下再来吸吮母乳，吸吮的力量将更加有力，有利于妈妈下一次母乳分泌的量能够增加。

对于纯母乳喂养的宝宝，应该注意几个问题，

第一，在第一个月，应该不定时、不定量随意喂;

第二，在哺喂中间，特别是在哺乳之前不要给甜水，因为喝了甜水的宝宝，他的胃就有饱胀感，影响到吸吮母乳的力量，也会影响到下一次母乳分泌的量;

第三，满月之后应该逐渐走向定时、定量哺喂，2.5~3个小时喂一次，最好是3个小时，最短时间不应少于两个半小时;

第四，应该随着孩子月龄的增加，逐渐减少夜间哺喂的次数，3个月以内的小朋友，建议夜间哺喂2次，4~6个月的孩子夜间可以哺喂1次，6个月以后就尽量夜间一次都不要喂。虽然对于纯母乳喂养的宝宝，这个建议比较难做到，但还是希望妈妈们尽量朝着这个目标努力，以帮宝宝培养良好的睡眠习惯。

第五，在哺喂期间，要保证孩子进行正确的含接，也就是将妈妈的乳头和大部分乳晕都要含在嘴里，能够保证孩子进行有效的吸吮。

对于纯母乳喂养的孩子，给他们喝水的时候，他们通常不太接受，这个问题不需要担心，因为母乳中的水分对孩子来说已经足够，可以不给纯母乳喂养的宝宝额外喂水。当然，如果在炎热的夏季，孩子出汗比较多，用小勺或者碗给孩子喂水，孩子能够接受，还是可以给孩子适量额外喂水。

(2) 纯人工喂养。

如果因为孩子或妈妈的原因，不能给孩子采取母乳喂养或者混合喂养，这种情况下，首选配方奶粉进行人工喂养。

需要注意的问题：

1、一次给孩子喂多少奶量

从两个方面进行量的评估：一个是根据孩子胃容量的大小，通常情况下新生儿期孩子的胃容量，大概可以容纳30~60ml，对于巨大儿(出生体重达到8斤或9斤)，量相对可能要多一些，3月龄的孩子胃容量大约为150ml左右，6月龄的孩子胃容量大约为200ml左右，1岁的胃容量大约为250~300ml左右，个别可能可以达到500ml左右;第二个方式可以根据孩子的公斤体重来计算，也就是根据每天、每公斤体重100~120ml来计算。例如，5公斤的孩子，如果按照100ml计算，就是一天500ml;再用500ml除以一天需要哺喂的次数，就可以得到一次需要哺喂的奶量，这种方式更精准一些。

2、怎样掌控哺喂的时间、频率(两顿哺喂间隔时间)

哺喂的时间：同母乳喂养差不多，每次大约15~20分钟左右，最长一次不要超过30分钟。

频率：配方奶粉比母乳在胃里滞留的时间更长一些，可以达到3.5~4小时左右，因此建议每4个小时喂一次。在胃排空的情况下，进餐的速度和掌握的时间会比较好。

3、人工喂养的孩子需要喝水吗

对于人工喂养的孩子，牛奶蛋白里面的蛋白颗粒相对是比较大的，因此纯人工喂养的孩子必须要加水。水应该在两顿奶中间喂，也就是喂完奶2个小时左右进行水的哺喂。

4、孩子每天应该喝多少水呢

有两种方式计算。

第一种是根据每天总的液体量，根据公斤体重来计算，也就是每公斤体重应该是150ml的液体量，再把孩子一天喝奶和其他汤汁的量减去，就是这个孩子一天24小时可以喂水的量。

第二种方式，也是根据简单的公式来计算，可以粗略的按照每天每公斤体重30~50ml的液体量来给孩子哺喂，然后，比如说每天需要哺喂几次，然后分在几次里就可以了。

(3) 混合喂养。

如果孩子是混合喂养，也就是母乳加上配方奶粉两种奶制品同时喂的情况下，应该怎么掌握

混合喂养有两种方式：

一种是妈妈喂一顿母乳是足够的，比如这一顿是母乳，下一顿是配方奶粉，那么只要这一顿是纯母乳，不管下一顿是母乳还是配方奶粉，都应该间隔3个小时来喂养;如果这一顿是纯奶粉，无论后续接的是母乳还是纯奶粉，都应该间隔4个小时再来哺喂。

第二种混合方式是“补受法”，也就是妈妈的乳汁不能够满足孩子一顿的奶的受量，需要先喂母乳，不足的部分再由奶粉补充，这种情况下每一顿都应该间隔4个小时来喂养。

在液体喂养的阶段，还有一个问题需要提示，无论是母乳喂养，人工喂养，还是混合喂养，在夜间孩子睡眠时，不要因为喂养而打扰孩子睡眠。当然，如果孩子醒的时间点，正好是奶液排空、孩子正好饿了的时间点，这个情况下可以喂养，但是妈妈们最好不要自己认为，我认为这个时间点孩子饿了，该喂养了，所以去把孩子唤醒，去喂孩子，以免因为婴儿期喂养的失误来造成孩子将来夜间睡眠障碍的问题。特别是采取纯母乳喂养的宝宝，不要孩子在夜间一醒，就将乳头塞给宝宝，这样会造成孩子并不是因为饥饿而需要妈妈的乳头，而是将乳头当做安慰物。我们在临床工作中，经常会碰到一些宝贝，因为妈妈这方面的失误，会在夜间需要半小时或一小时的时间就醒来，只有通过妈妈的乳头才能入睡。

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