妊娠合并贫血时饮食如何安排

贫血是妊娠常见的并发症,由于孕期血浆量增加但血液内容物如血细胞数目增长较少,就很容易出现贫血。孕期贫血以缺铁性贫血最为常见,我国统计妊娠合并贫血的发病率为10－20％。贫血对妊娠妇女、胎儿均有不良影响。因贫血导致子宫缺血容易发生妊娠高血压综合征,严重贫血者容易患产褥感染,贫血孕妇的胎儿出现早产、死产的发生率均高于正常孕妇,新生儿体内储铁过少,可能在1－2岁发生贫血。who制订的贫血标准为血红蛋白低于110g/l。由于铁在血液形成过程中的重要作用,补铁成为最主要的干预手段。妊娠过程中应多吃含铁量、含优质蛋白质、含维生素c高的食物。铁在食物中广泛存在,但以动物类食品的血红素铁吸收更好,因此应每天补充瘦肉（牛肉、羊肉、猪肉）、蛋类、奶类,每周2－3次动物肝脏,此外黑木耳和海带也是含铁很丰富的食品。对于产前就有贫血的人,每天摄入20mg以上的铁是比较困难的,应口服铁剂,如硫酸亚铁。除了保证铁的摄入量充足外,更应注意的是保证铁的良好吸收。铁是在十二指肠吸收,并且需要一定的酸性环境,如果胃酸偏低就会影响吸收,应给病人提供适量的酸味食物或者配合维生素c。新鲜蔬菜中和水果里含有大量的维生素c,并且能将食品中氧化型铁转变为还原型铁,更易于吸收。摄入充足的优质蛋白质,不但有一定的造血效果,而且有提高铁吸收率的作用。对于严重的贫血患者,血红蛋白低于60g/l而且接近临产期的孕妇,可给予输血治疗。临产时还可以服用维生素k等止血剂以防产后出血过多而加重贫血。

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